Если кратко, то
Согласно существующим нормативам системы вакуумного забора крови должны утилизироваться аналогично одноразовым шприцам.
Использованные иглы утилизируются в соответствующие контейнеры для использованных игл. Также сразу после использования утилизируются одноразовые держатели (сбрасываются в контейнер для обеззараживания и последующей утилизации).
Держатели бывают одноразовые и многоразовые. Понять, одноразовый ли это держатель, можно по наличию на нем заметной метки в виде перечеркнутой диагональной линией цифры 2 в окружности - то есть второй раз не использовать.
С многоразовыми держателями до 2004 года вопрос был неопределенный. Считали, что при вакуумном способе забора кровь не может загрязнить держатель. Как выяснилось - может. Там где кровавого загрязнения не было видно глазу, его наличие определял специальный реактив. Поэтому решено было держатели (многоразовые и одноразовые) использовать индивидуально (то есть для одного человека) и сразу после использования сбрасывать. Одноразовые - для дальнейшей утилизации, многоразовые - для дальнейшего обеззараживания.
И если насчет одноразовых держателей все ясно - они далее идут в отходы, то с многоразовыми вопрос не закрыт. Если их использовать повторно, то они должны пройти несколько этапов обработки - первичное обеззараживание, очистку, окончательное обеззараживание. Некоторые считают, что после очистки стерилизовать их необязательно, тк они вроде не имеют непосредственного контакта с кровяным руслом и пациентом, а достаточно дезинфекции по режиму вирусных инфекций, другие специалисты считают, что многоразовые держатели после очистки должны быть стерилизованы в автоклаве. Я придерживаюсь второго мнения, и многоразовые держатели показали, что они вообще не деформируются при автоклавировании при обычных режимах.
Вероятность заражения при повторном использовании необеззараженного держателя (тем более с видимым кровавым загрязнением) есть, оценить её в процентах я не возьмусь, она вероятно составляет доли процента и связана более с попаданием загрязнения на руки персонала, а от него - к клиенту. Наибольший риск представляет гепатит В, тк для инфицирования достаточно минимальных невидимых глазу частиц зараженной крови.
В апреле этого года на ежегодной конференции по профилактике внутрибольничных инфекций, проводимой Департаментом здравоохранения Москвы и Центром Роспотребнадзора, выступала заведующая отделом надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Центра гигиены и эпидемиологии г. Москвы Изабелла Храпунова, и в своем выступлении как раз коснулась темы безопасного использования держателей к вакуумным системам. Как я и указывала выше - держатели должны быть индивидуального применения.
|