Мой учитель часто повторял «Не знаешь, как поступить – поступай по закону».
По закону Вы должны информировать пациента (еще до установления тяжелых диагнозов – при первом контакте) о том, что он имеет право задавать вопросы и получать на них честные ответы. После этого, если пациент задает вопрос, Вы должны на него ответить. Как – это вопрос Вашего врачебного искусства. Но ответить должны.
В отношении родственников – тоже все прописано – на их вопрос о диагнозе и прогнозе отвечаете тактично и правдиво. Если пациент запрети предоставлять информацию (заставить Вас обманывать он не может), то отвечаете «Иван Иванович не разрешил обсуждать состояние его здоровья. Возможно, он сам расскажет Вам все, что считает нужным». Для того чтобы избежать эксцессов, лучше уже при первом контакте с больным устанавливать список тех, кому может предоставляться информация и фиксировать его письменно.
|