Цитата:
|
Сообщение от Gilarov
Уважаемый доктор Махотин!
Эффективность соталола для купирования ФП крайне низка, да и где Вы видели инъекционный соталол. Если же говорить "вообще", то тогда стоило упомянуть дофетилид и ибутилид. Их эффективность выше, чем у соталола, да и у амиодарона. В России на сегодняшний день имеются следующие в/в антиаритмики: амиодарон, новокаинамид, пропафенон и нибентан. За месяц подключичку можно научиться ставить, с ЭКГ все гораздо сложнее...
|
Согласно литературным данным антиаритмики III класса (в т.ч. соталол, а не "вообще") по эффективности не устапают классу Iа по эффективности (40-60%) и превосходят верапамил при медикаментозной кардиоверсии ФП.
Литература: 1. Campbell. Intravenous sotalol for the treatment of atrial fibrillation and flutter after cardiopulmonary bypass: comparison with dysopiramide and digoxin in randomised trial. Br Heart J 1985; 54:86.
2. Noc. Intravenous amiodaone versus verapamil for acute conversion of paroxysmal atrial fibrillation to synus rhythm. Am J Cardiol 1990; 65:679.
3. Zehender. Effects of amiodarone versus quinidine and verapamil in patients with chronic atrial fibrillation: results of a comparative study and 2-year follow-up. J Am Coll Cardiol 1992; 19:1054.
Для удержания синусового ритма после кардиоверсии используются антиаритмики Ia, Ic и III класса, их эффективность сопоставима, однако учитывая лучшую переносимость амиодарона и соталола, предпочтение отдается им.
Что касается регистрации в России, то у нас много "необходимых" ЛС не зарегистрировано.