Насколько я понимаю, лабораторно СД не подтвержден. и у Вас есть только показания глюкометра со слов матери? На мой взгляд, преждевременно говорить об "относительно нормальных сахарах при нарушении диеты", если нет оснований для диагноза СД. У больных СД гастропарез и стеноз привратника действительно являются причинами гипогликемий - потому, что пища всасывается плохо и медленно, и инсулин ее "обгоняет". Можно себе представить и субстратные гипогликемии у истощенных больных со стенозом привратника, но Ваш больной явно не истощен.
Это мысли, которые у меня возникли "навскидку". Надеюсь, коллеги дополнят. Переношу в раздел для врачей.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
|