Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 27 лет, рост 168, вес 57кг, менструации начались в 13 лет, длятся 7 дней, цикл до сих пор не установился, задержки могли быть до 80 дней, 1-ый день менструации, как правило, очень болезненный, беременностей не было. Половую жизнь начала с 18 лет, предохранялась прерванным половым актом. Овуляция отсутствует. 1,5 года пытаюсь забеременеть. Пол года назад обратилась к врачу с очередной задержкой.
Гормоны на 4 ДЦ: PRL 11.8 (1.9-25), ФСГ6,66 (3-12), Тестостерон 6,5 (до3,1), ТТГ 6,91 (0,4-4,0), ЛГ 19,8 (2-9,5): Назначено лечение метипред, микрофолин, дюфастон, эутирокс 25мкг на три месяца. УЗИ (II фаза)в начале лечения: матка 38х31х40, строение миометрия однородное, М-эхо не деформировано толщина 6мм; ЛЯ 32х22 ПЯ 24х20множество фолликулов 6-7 мм, доминирующего нет, патологии не выявлены Заключение: мелкокистозное изменение яичника. Сразу по истечении трех месяцев без перерыва назначено вместо этих препаратов фемостон 2/10 и эутирокс и снова на три месяца. Цикл нормализовался и все шесть месяцев был 27 дней. Овуляция так и не появилась, но немного подрос эндометрий стал 9,6 на 18ДЦ, в остальном картина на УЗИ не изменилась, доминирующего фолликула нет. ГСГ-трубы проходимы; Спермограмма мужа –отличная. После 6 месяцев лечения сдаю анализ на гормоны снова и вот результат:
Т4 св -1,23 (0,80-1,90); ТТГ(чувст)3,96(0,35-5,50); АТ-ТГ 20 (0-40);АТ-ТПО 10 (0,40)
5ДЦ; ЛГ 10,06(1,90-12,5);ФСГ 7,41 (2,50-10,2);ПРЛ 8,90 (2,8-29,2); эстрадиол 58,01 (18,9-246,70);тестестерон 85,2(14 -118); ДГЭА-с 190 (35-430), 17 ОП 4,8 (1,2-3,1).
Эндокринолог увеличивает дозу эутирокса до 50мкг и отправляет на МРТ ГМ и гипофиза. На МРТ все в норме. Это первый цикл без гормонов и у меня снова задержка сегодня уже 33 ДЦ и вот результаты сегодняшнего УЗИ: матка 43х31х44. Эхоструктура миометрия обычная; 5-5,5 мм. ЛЯ 34х26х23, d кистозных включений 5-6мм группа по переферии; ПЯ34х26х19 d кистозных включений 5-6мм группа по переферии. Капсула нормальная, Доминирующего нет, желтого тела нет, св. жидкости нет. В ближайшее время месячных не будет. Мне говорят и о мультифоликулярных яичниках и о возможном СПКЯ, но точно диагноз никто не ставит, помогите пожалуйста, скажите, что сейчас нужно сделать или исследовать для точного определения причины ановуляций и нарушения цикла. Я очень хочу забеременеть.
