Цитата:
Принимала 4 таблетки кальцемин Адванс , он был в норме, потом попробовали кальций сандоз по 2 таблетки
|
М-да... логика некоторых людей мне непонятна - заменить 2 грамма кальция на один грамм, и удивляться, что уровень кальция в крови снизился... И после этого почему-то вернуть шесть таблеток кальцемина, а не прежние четыре...
Цель приема препаратов кальция и альфа-Д3: кальций крови на нижней границе нормы при отсутствии повышенного выделения с мочой. При послеоперационном гипопаратиреозе повышение дозы кальция за разовый прием бессмысленно - он имеет ограничения по всасыванию в кишечнике. Если необходимо, повышают активный метаболит витамина Д (альфа-Д3). Обычно вполне достаточно 1500 мг кальция (три таблетки кальцемина, если он Вам так уж нравится) + обязательно 1000-1200 мг кальция с пищей. Нужно привыкнуть считать пищевой кальций (а заодно и уменьшить калорийность пищи, поскольку Ваше ожирение сделает Вашу жизнь куда проблемнее и короче, чем рак щитовидной железы, да и беременность при "возраст+ожирение" имеет куда меньше шансов, чем при "просто возраст").
Непонятно, зачем упоминается глюкофаж-лонг - у Вас сахарный диабет? Повышение сахара натощак? Если нет, то прием метформина смысла не имеет, это не препарат для лечения ожирения. И модное словечко "инсулинорезистентность" в этом раскладе ничего не меняет.
Нет данных по тиреоглобулину, АТ к ТГ, общий кальций+ альбумин, содержанию кальция в суточной моче. Без этих данных обсуждение бессмысленно.
Кроме того, стадия Т3 достаточно серьезна - прежде чем планировать беременность, нужно убедиться в отсутствии необходимости радиойодтерапии (это не химия!! не путайте, пожалуйста), то есть провести тест с отменой тироксина, и, если понадобится, на отмене - сцинтиграфию всего тела с 123-йодом. Если, конечно, ничего не "вылезет" на обычном исследовании на фоне приема тироксина.
Утверждение. что "метастазов нет" без правильного обследования несколько преждевременно. Скорее всего оно так - но хотелось бы знать точно.