Цитата:
Сообщение от Vlad34
...Сложно сказать, чем принципиально отличается ОХРиТ от ОРиТ? Вы сами указывали на то же оснащение аппаратурой. Персонал?
|
Принципиальное отличие ОХРиТ от ОРиТ в нет давления приемного одд., скорые туда не возят. Вентиляторов должно быть согласно нормативу только 8 на 10 коек + транспортный, CVVH нет необходимости, меньшие требования к мониторам (EKG, SpO2, NIBP, обычно достаточно на 10 мониторов только 1-2 модуля на IAP, C.O., etCO), хотя бы несколько функциональных реанимационных кроватей должно быть с латеральним наклоном, все матрасы должны быть антидекубитальные. Персонала тоже естественно меньше, как врачей (2 анестезиолога-реаниматолога + 1 может быть и другой специализации) так и сестер (в дневных сменах 5-6 на 10 пациентов, в ночных 2 на 10, 25% должно иметь специализацию АР). Зато на полную ставку должен быть физиотерапевт и на 0,2 ставки клинический психолог.
Т.е. основные направления:
- отвыкание от вентилятора, которое не вышло по разным причинам в других одд.
- упор на достижение нормальных параметров питания (преальбумин)
- недопущение пролежней
- качественная реабилитация (постоянный физиотерапевт)
- активное участие семьи в сотрудничестве с психологом
- подготовка определенных пациентов к домашней вентиляции
Меня интересует мнение о необходимости или бессмысленности таких отделений? География форума огромна и такие мнения для меня очень ценны и помогут в дальнейшем совершенствовании этого нового для нас направления. Спасибо всем кто ответит.
