Здравствуйте,
Женщина 44 года, 68, 170.
в 2016 году прооперирована по поводу ПРЩЖ и аденомы паращитовидной железы (2 операции).
Сдаю анализы и в том числе клинический анализ крови четыре раза за крайний год.
Нахожусь на супрессии, ТТГ колеблется от 0,00068 до 0,1.
Так как у меня всю жизнь ЖДА, то принимаю периодически железо. В январе назначили ферритин, он оказался низким, поэтому пью больше трех месяцев железо Феррум Лек по одной таблетки.
Вот мои показатели
31.2016 перед второй операцией на ЩЖ:
Гематокрит 38.9% 35 - 45
Гемоглобин 12.6г/дл
11.7 - 15.5
Эритроциты 4.26млн/мкл
3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 91.3фл
81 - 100
RDW (шир. распред. эритр) 14.3%
11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.6пг
27 - 34
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.4г/дл
32 - 36
Тромбоциты 292тыс/мкл
150 - 400
Лейкоциты 5.00тыс/мкл
4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число), 51.8%
48 - 78
%Лимфоциты, % 39 * %
19 - 37
Моноциты, % 7.8%
3 - 11
Эозинофилы, % 0 * %
1 - 5
Базофилы, % 1.4 * %
< 1
Нейтрофилы, абс. 2.59тыс/мкл
1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 1.95тыс/мкл
1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.39тыс/мкл
0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.00тыс/мкл
0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.07тыс/мкл
0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 6мм/ч
<
Железо, 08.2016
10,7 (10,7-32,2)
Клиника крови от 08.2016
416 Эритроциты (RBC), 10^12/л 4.23 3.7 - 4.7
+ 416 Гемоглобин (HGB), г/л 118 120.0 - 145.0
416 Гематокрит (HCT), л/л 0.361 0.36 - 0.42
416 Средний объем эритроцитов (MСV), фл 85.2 80.0 - 95.0
416 Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH), пг 27.9 27.0 - 31.0
416 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC), г/л 328 320.0 - 370.0
416 Ширина распределения эритроцитов (RDW), % 14.4 11.5 - 14.5
416 Тромбоциты (PLT), 10^9/л 309 160.0 - 400.0
416 Средний объем тромбоцитов (MPV), фл 10.5 7.2 - 11.1
416 Лейкоциты (WBC), 10^9/л 6.2 4.0 - 9.0
416 Нейтрофилы (#NEUT), 10^9/л 3.3 1.9 - 7.0
416 Лимфоциты (#LYMPH), 10^9/л 2.3 0.9 - 5.2
416 Моноциты (#MONO), 10^9/л 0.5 0.16 - 1.0
416 Эозинофилы (#EOS), 10^9/л 0 0.0 - 0.8
416 Базофилы (#BASO), 10^9/л 0.1 0.0 - 0.2
416 Нейтрофилы (%NEUT), % 53.4 47.0 - 72.0
416 Лимфоциты (%LYMPH), % 36.4 19.0 - 37.0
416 Моноциты (%MONO), % 8.2 3.0 - 11.0
416 Эозинофилы (%EOS), % 0.7 0.0 - 5.0
+ 416 Базофилы(%BASO), % 1.3 0.0 - 1.0
Анализ на ферритин 12.2016 15,10 (15-150)
После приема более трех месяцев феррум лек по одной таблетке
Ферритин 03.2017 15,4 (15-150) !!!!!!!!!!
При этом клиника крови изменилась следующим образом (привожу только измененные значения)
01.2017 (железо еще не принималось на постоянной основе)
гематокрит 41,3 (36-41)
MCV 94,9 (80-90)
Лимфоциты 41 (19-37)
эозинофилы 0 !!!- такой результат около двух лет наблюдаю в КАЖДОМ анализе крови
PDW 17,7 (11,5-17,3)
MPV 12,4 (6,2-11,6)
P-LCR 44,4 (13-37)
03.2017
MCHC 310 !!! (310-340)
гематокрит 43,6 (36-41)
MCV 93,8 (80-90)
Лимфоциты 41,3 (19-37)
эозинофилы 0
PDW 18,8 (11,5-17,3)
MPV 12,5 (6,2-11,6)
P-LCR 45,4 (13-37)
Эритроциты 4,65 ! (3,9-4,7)-почти верх
Гемоглобин 135-очень много для меня- таких цифр еще у себя не видела.
Получается железо усваивается-гемоглобин зашкаливает и все остальное (если только это зашкаливание связано с железом)
Липидограмма тоже не очень-
триг 1,46 (0-1,7)
холестерин 6,4 (3,3-5,2)
лпвп 1,93 (0,9-2)
ЛПНП 4,13 (2,59-4,11)
Принимаю лекасртва следующие:
феррум лек по таблетки в день
селен 1 таб в день
кальций с витамином Д (так как опять повышен паратгормон и понижен витамин Д до 17-это дефицит)
хондроитин с глюказамином
тироксин
мастодинон
Ответьте, пожалуйста на следующие вопросы:
могут ли изменения в клинических анализах крови быть связаны с субклиническим тиреотоксикозом?
могут ли изменения в клинике крови быть связаны с приемом лекарств?
Могут анализы указывать на онкозаболевания крови?
И куда бежать с моими вопросами в Санкт-Петербурге на очную консультацию-)))?
С уважением
Виктория