Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 23.05.2016, 14:34
Diren Diren вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.05.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
Diren *
СПКЯ: метформин или метипред?

Добрый день,уважаемые доктора.
Мне 23 года. Рост 165, масса тела = 53 кг.
Первая менструация началась в 13 лет. Менструации были нерегулярными до 20 лет (от 18 дней до 8 месяцев). Во время длительных задержек прибегала к дюфастону или витаминотерапии. Далее месячные стали регулярные, но очень скудные. Сейчас самостоятельных менструаций нет. Планирую беременность на дюфастоне с 15 по 25 дц. В роду по маминой линии есть диабетики 2 типа. Также по маминой линии у двух двоюродных сестер проблемы с циклом.

Год планирую беременность. По узи - ановуляция.
Доктором был назначен иноферт и циклодинон на 3 месяца. В первый месяц отмены лечения добавила боровую матку, начитавшись в интернете про чудесные свойства. Результат: овуляция и беременность. Так и не понять, от чего именно. Беременность закончилась на малом сроке полным самопроизвольным выкидышем без вакуум аспирации.
Сейчас 4 месяц планирования следующей беременности.
По узи: картина МФЯ (по альтернативному мнению СПКЯ). Яичники и матка нормальных размеров. Эндометрий соответствует фазам цикла и...разумеется, нет овуляции.
По гормонам на 3 дц.
Гормоны щитовидной железы в норме.
ФСГ -5,53 (10,0)
ЛГ - 14,61 (8,8)
Эстрадиол - 192,99 (529,2)
ПРЛ - 491 (619)
Тест общ - 3,2 (4,3)
Тест своб - 3,22(6,6)
ДГЭАс - 10,9 (8,7)
Кортизол - 502,29 (700)
Андростендион - 4.78 (3.79)
Прогестерон - 9,01 (5,5)

19 дц
прогестерон - 4,51 (16.00)
ПРЛЛ - 441,9 (619)

Толерантность к глюкозе не нарушена. Сахар натощак 4,7, через час после нагрузки - 6,8, через 2 - 6,3

Доктором назначены.
Метипред 1/2 таб 1 рд (согласна)
Иноферт 2 пакета 2 рд (согласна)
достинекс 1 р в нед (???)
прогинова с 5 по 14 д ц 1 р в д(???)
дюфастон с 15 по 25 дц.

при отсутствии овуляции через 3 месяца - лапароскопия(

Вопрос
Целесообразность приема прогиновы для овуляции? По моим представлениям она способствует подавлению роста дф.
Необходимость достинекса. Доктор настаивает: по ее наблюдениям пролактин выше 300 - печально.
Можно ли в моем случае чем-то заменить такой тяжелый препарат как метипред?
Стоит ли пробовать Метформин для лечения СПКЯ. Какова в моем случае вероятность скрытой ИР.
Ответить с цитированием