15. А что такое хроническая мигрень?
Если частота приступов мигрени составляет более 15 дней в месяц на протяжении 3 месяцев подряд, то это уже не эпизодическая мигрень, а хроническая.
16.Может ли мигрень быть связана с менструальным циклом?
Часть пациенток отмечают, что приступы мигрени начинаются за 2 дня до или 3 для после наступления менструации. Связано это с падением уровня эстрадиола в сыворотке. Приступы могут возникать не в каждую менструацию, однако, должны встречаться не менее, чем в 2/3 случаях ее появления. Такую мигрень тоже можно профилактировать назначением определенных медикаментов.
17.Как изменяется мигрень во время беременности?
Как правило, с наступлением беременности приступы МА урежаются или вообще исчезают, преимущественно, во 2 и 3 триместрах. Однако, у небольшого количества женщин (4-8%) мигрень может ухудшаться во время беременности или вообще проявить себя с ее наступлением. В этом случае она, как правило, манифестирует в первом триместре.
18. Каким препаратами можно купировать приступы мигрени во время беременности?
Единственным препаратом, разрешенным к применению у беременных для купирования МА во всех трех триместрах является парацетамол.
19.Чем можно профилактировать приступы мигрени во время беременности?
Профилактика мигрени во время беременности заключается в устранении провоцирующих факторов.
20.После родов приступы мигрени опять участились. Какими препаратами можно купировать приступ мигрени при грудном вскармливании (ГВ) и можно ли принимать профилактическую терапию в такой ситуации?
При ГВ разрешены к применению такие препараты как: ибупрофен, парацетамол, а также суматриптан (в Российской аннотации указано: «Следует избегать грудного вскармливания в течение 24*ч после применения суматриптана». Однако в зарубежных источниках указывается отсутствие побочных эффектов у младенцев, матери, которых принимали суматриптан во время ГВ).
В качестве профилактического лечения допускается применение бета-блокаторов, таких как метопролол, пропранолол. К сожалению, в нашей стране этот препарат не одобрен к приему при ГВ.
21. Я слышала, что с наступлением менопаузы мигрень проходит. Так ли это?
С наступлением менопаузы большая часть пациенток отмечает значительное улучшение течения мигрени. Но, в пременопаузу из-за изменения уровня эстрогена и прогестерона пациентки обычно отмечают ухудшение течения мигрени.
|