Наверное, есть какой - то исторический шлейф в споре кардиолога и эндокринолога по теме СД и кардинальные риски, и хочу верить, что горячность связана именно с профессиональной заинтересованностью в доказанно оптимальном препарате , который , в соответствии с указаниями FDA , и глюкозу снижает, и кардинальные риски не увеличивает, а в идеале уменьшает( любопытно, что стоило после росиглитазона появиться такому требованию, как начали появляться ему соответствующие препараты)
Совсем недавно мы с изумлением наблюдали за пылкой любовью кардиологов к акарбозе с концепцией её профилактизирующего эффекта, теперь вроде как акарбоза забыта. Сейчас мы отрицаем версию о том, что улучшение при диабете на SGLT2 связано с мочегонным эффектом глюкозурии, но именно мочегонным эффектом глюкозурии и увеличением вязкости объясняет увеличение ампутаций , причём ведь не только за счёт большого пальца. Инфекции мочевых путей и кетоацидоз понятны, но ни одна молекула мира не стоит обиды коллеги, причём коллеги, честно и серьёзно работающего.
__________________
Г.А. Мельниченко
|