Успеете- запишитесь к Михеенкову А 495 500-00-90
Начнем с начала :
1. Никто не написал 10 раз в гайде по узловому зобу и по ракам щитовидной железы в 10 местах, что ВСЕ наши правила относятся к узлам в 1о и более см
А надо было бы... И это мой недосмотр, как организатора коллектива авторов Не ввела защиту от дурака
Итак, ошибка номер 1 - положения для клинически значимых узлов эстраполировали на клинически малоизученную и отнюдь не значимую ситуацию и оценивали кальцитонин при крошечном узле TIRADS2
2/Получив минимально повышенную цифру, провели ( что правильно ) пробу с кальцием и убедились, что сие из щитовидной ( что неплохо) эстраполитровали ее на гайд с УСТАНОВЛЕННОЙ медуллярной карциномой, когда надо искать фео как часть синдроома множественных эндокринных неоплазий, с некоего бодуна послав к онкологу ( хотя это прямая работа эндокринолога) , но не учтя, что перепрыгнули через ступеньку- не доказали, что вообще есть медуллярная карцинома, а не гиперплазия, частая вещь при гастрите.
10-15 лет и мы поступили бы так же, как доктор - но время идет.