Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 12.10.2020, 21:55
nattaliy nattaliy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2012
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
nattaliy *
У ребенка держится температура субфебрильная 1 мес. до37.6

Здравствуйте Уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом. Мальчик 11 лет, рост 158 см, вес 49 кг. 26.08 начался насморк с многократным чиханием, не характерным ОРВИ, ребенок мог за один раз чихнуть 6-8 раз, больше мне показалось какое то аллергическое чихание. Лечились симптоматически, температура была 37С, макс 37,2. Через неделю состояние носа ухудшилось и перешло в заложенность, обратились к врачу Лору. Проходили лечение у Лора почти 2 недели, в том числе 2 антибиотика амоксиклав и супракс, супрастинекс, ситуация с носом стала получше, но температура стала подниматься к 6 вечера до 37,7С каждый день. Лор отправила к иммунологу и педиатру, были у аллерголога- иммунолога, по его мнению это аллергический ринит. С 10.09 подключили назонекс пользуемся уже месяц, соплей нет но сохраняется заложенность носа, он дышит и сосудосуживающие мы не используем. Из того что беспокоит это наличие температуры, которая начинает расти с 11-00 с 37С и до 37,6 37,7, период уже больше месяца каждый день. Есть изменения в крови в общем анализе. Сдали по рекомендациям Лор на герпетические инфекции, из всех обнаружен IgG ЦМВ 94 при отриц не более 6.
Клинический анализ крови от 10.10
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 39.6 % 34.0 - 43.0
Гемоглобин 13.8 г/дл 12.0 - 15.0
Эритроциты 4.79 млн/мкл 3.90 - 5.10
MCV 82.7 фл 76.0 - 90.0
RDW 11.8 % 11.6 - 14.8
MCH 28.8 пг 26.0 - 32.0
МСHС 34.8 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 235 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 3.76* тыс/мкл 4.50 - 13.00
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 38* % 45 - 60
Нейтрофилы (общ.число), % 40* % 46.0 - 66.0
Лимфоциты, % 45 % 30.0 - 46.0
Моноциты, % 12* % 3.0 - 9.0
Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 1.50* тыс/мкл 1.80 - 7.70
Лимфоциты, абс. 1.69 тыс/мкл 1.00 - 4.80
Моноциты, абс. 0.45 тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.11 тыс/мкл 0.00 - 0.50
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Нормобласты 0.0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч < 10

Предыдущий анализ крови от 16.09 таже динамика снижены лейкоциты 4,8 при норме 5,4-8,7, нейтрофилы отн 37,5 при норме 46-66. Подскажите пжл что можно проверить и что может давать такой субфебрилитет.
Ответить с цитированием