Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. Дочери 1год и 6 месяцев, набухшие молочные железы. Сразу напишу, беременность протекала с проблемами. На ранних сроках угроза срыва, лечение утрожестаном, инжестой, папаверином. На 32 неделе плацентарная недостаточность и умеренное маловодие. Родила за 6 часов, было обвите. В 7 месяцев дочка упала с дивана, через 3 дня была рвота, перепугались и сделали МТР, перенесла нормально, все оказалось ок. В 1 год обратились к гинекологу по поводу грудок, нас отправили на анализы. Результаты:
Пролактин 174,4 мМЕ/л (норма у девочек 2-3 лет 28-470)
Эстрадиол 0,47 нмоль/л (норма у детей до 11 лет до 0,2)
ЛГ 0,14 мМЕ/мл
ФСГ 0,99 мМЕ/мл
УЗИ: ВПО соответствуют 3 годам
Кольпоцитология: -/-/8%/82%/10%
Заключение врача: Диагноз - преждевременное изолированное телархе. Назначен Тазалок 10 капель утром натощак 2 месяца.И диета (исключить курицу и сою)
По истечению 2 месяцев снова сдали анализы:
Пролактин 286,4 мМЕ/л
Эстрадиол 0,22 нмоль/л
ФСГ 2,29 мМЕ/мл
Кольпоцитология -/-/16/79/5
УЗИ Ut18x10x16, OLD 12x8, OSD 12x9 (извините, если неверно написала, не могу разобрать почерк)
Диагноз поставлен тот же. Тазалок отменили, назначен Мастодинон по 1/2 табл. утром натощак 3 месяца.
Через 3 месяца ситуация не изменилась, врач назначила пробу с диферелином 0,1. Проба "положительная":
ЛГ 0,13, через 1 час 2,64 мМЕ/мл
ФСГ 0,50, через 1 час 41,5 мМЕ/мл
Также был сделан рентген кисти: костный возраст = до года, зоны роста открыты.
Кольпоцитология -/-/12/81/7
Назначен Мелаксен 0,5 табл. в 18.00 месяц.
Через месяц снова проба (положительная):
ЛГ 0,13, через час 3,10 мМЕ/мл
ФСГ 5,19, через час 42,3 мМЕ/мл
Кольпоцитология -/-/33/57/10
Пролактин 840,8 мМЕ/л
Эстрадиол 0,15 нмоль/л
УЗИ Ut 22x10x24, OLD 16x10,OLS 17x10
Размеры ВПО соответствуют 5-7 годам.
Диагноз: Гиперфункция гипофиза. Истинное преждевременное половое развитие центрального генеза, неполная форма.
Назначение: Циклодинон 1 табл. утром натощак 3 месяца и лечение уколами диферелина 11,25 1 раз в 3 месяца.
Скажите, пожалуйста:
1) действительно ли по данным анализам можно ставить диагноз ППР и действительно ли необходимо столь долгое лечение диферелином, еще и в такой дозировке (костный возраст то в норме)?
2) действительно ли этот препарат такой безвредный как его описывают врачи?
3)чем могут быть вызваны значительные повышения ФСГ и пролактина, по сравнению с первыми анализами? Да и впринципе, из-за чего мог возникнуть ППР?
4) если бы мы не начали понижать эстрадиол изначально (Тазалоком), была ли бы вероятность что всё само собой пройдет (перерастет)?
5) перечитав интернет, вижу что в данной проблеме одним гинекологом дело не обходится, необходимо мнение нервопатолога и эндокринолога, а нас к ним не отправляют. Нужен ли нам всё-таки их осмотр?
Помогите, пожалуйста, очень хочется верить в лучшее, но врач настаивает на таком длительном и неприятном для ребенка лечении. Заранее благодарю за ответ.