Безусловно надо использовать криоэмбрионы. Все остальное зависит только от вас. Если возраст позволяет, сделайте паузу, чтобы восстановиться. Советовала бы прибегнуть к ПГД.
Иногда при очевидной причине неудачи, настоящая - совершенно иная. К нам после множества неудачных попыток ЭКО/ИКСИ обратились две пациентки (36 и 26 лет,)по всем данным безусловно фертильные, с хорошим фолликулярным резервом, показанием к ЭКО/ИКСИ был тяжелый мужской фактор. У одной из пациенток 4 попытки были в Италии, 5 (с ПГД) - в Австрии. У другой - 6 попыток в хороших московских клиниках. После ПГД у первой пациентки из 6-7 эмбрионов оставался 1 эмбрион для переноса в каждой попытке. По одной попытке ЭКО/ИКСИ у этих пациенток в нашей клинике также закончились неудачей. Несмотря на большое число як, эмбрионов хорошего качества не было. Тогда в следующих попытках мы для половины як использовали сперму мужа, для половины - сперму донора. Цель была - понять, действительно ли дело в сперме? Все эмбрионы оказались плохого качества. Тогда в следующей попытке взяли часть як донора и сперму мужей и донора: ни в одном случае с собственными як хороших эмбрионов не было; при использовании донорских як у первой пациентки хорошие эмбрионы получились только донорские; у второй пациентки получились хорошие эмбрионы после оплодотворения донорских як спермой и мужа и донора. Таким образом, только таким образом удалось выяснить, что у первой пары проблема была и в як и в сперме, а у второй - в як, хотя причина бесплодия (мужской фактор) заставляла думать, что проблема очевидна - в сперме. В настоящее время первая пациентка родила ребенка после переноса 2 своих эмбрионов плохого качества и 1 донорского, вторая - беременна после переноса эмбрионов, образовавшихся при оплодотворении донорских як. Эти случаи показывают, что иногда очевидные причины не являются истинными и более того - направляют понимание проблемы по ложному пути. Имеющиеся в нашем арсенале анализы не позволяют объективно оценить репродуктивный потенциал половых клеток и эмбрионов. Даже выявление в результате ПГД аномалий, ответственных за неудачи, показывает причину неудач, но не самих аномалий и не источник этих аномалий - сперму или як, или их конкретное сочетание. При всем при том, ПГД позволяет отобрать для переноса эмбрионы без видимых аномалий, что не гарантирует успех, но повышает шанс. Я бы советовала.
__________________
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], директор клиники [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
|