1. Инсулинорезистентность невозможно определить, кроме как весьма сложным лабораторным методом, применяющимся только в научных исследованиях. Инсулинорезистентность НЕ НУЖНО определять ни для подтверждения диагноза СПКЯ, ни для выбора метода лечения.
2. Метформин не является препаратом первой линии при СПКЯ, если нет нарушения углеводного обмена (нарушенной толерантности к глюкозе, сахарного диабета).
3. Никакого "характера" у СПКЯ не бывает. Но - у Вас не исключен вторичный СПКЯ. При том уровне 17-ОН-прогестерона, который Вы указываете. нельзя исключить (с вероятностью примерно 3%) неклассическую ВДКН как причину СПКЯ. Нужен тест с синактеном или анализ на мутации СУР-21.
4 Категорически нет.
5. Возможно на усмотрение очного врача.
6. Как и всем остальным женщинам - год регулярной половой жизни без предохранения. Принимать фолиевую кислоту, пользоваться йодированной солью.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
|