Показать сообщение отдельно
  #147  
Старый 15.08.2018, 19:33
Аватар для DrWORONZOff
 DrWORONZOff  DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,210
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,344 раз(а) за 1,282 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перспективы в Европе

В Европе глазные капли 1% атропина обычно используются при
лечении амблиопии, их применение для замедления миопии менее
распространено, чем в Азии. Это, вероятно, связано с сочетанием
различных факторов, например, недостаточным количеством данных
европейских исследований, отсутствием в продаже атропина в
ультранизкой концентрации, а также культурными различиями и
отношением к побочным эффектам. Несмотря на достоверные данные
об эффективности атропина, необходимо больше исследований в
европейских популяциях для внедрения в клиническую практику.
Кроме того, существуют логистические проблемы. В Великобритании
глазные капли атропина 0,01% не доступны в качестве
сертифицированного продукта. Самостоятельное разведение не
практикуется из-за неточной дозировки и потенциальных проблем с
инфекционными осложнениями из-за нарушения правил асептики.
Некоторые пациенты умудряются достать 0,01% атропин из стран
Юго-Восточной Азии через родственников и друзей.
Существует также ожидаемая преграда в виде недостаточной
осведомленности европейцев о связанных с миопией осложнениях по
сравнению с азиатскими гражданами. Родители и дети, как правило,
более сфокусированы на потенциальных побочных эффектах
атропина, особенно те, кто имеет радужку более светлых цветов.
Внешний вид зрачков потенциально может привлечь нежелательное
внимание со стороны сверстников и может стать причиной травли.
Негативные психосоциальные последствия более широких зрачков и
возможная светочувствительность могут привести к
преждевременному прекращению терапии.
Капли 0,01% атропина в настоящее время не используются как
стандартное клиническое лечение миопии в Великобритании, но их
популярность, вероятно, возрастет, когда на фармацевтическом рынке
появится сертифицированный продукт.
Итак, результаты исследований показали, что низкая концентрация
атропина эффективно замедляет прогрессирование миопии у
определенной доли близоруких детей школьного возраста. Контроль
миопии атропином уже включен в клиническую практику в некоторых
странах Азии. Однако, для достижения оптимального результата
очень важна мотивация родителей и детей – это залог долгосрочной
приверженности лечению. Просвещение родителей и детей о
последствиях миопии высокой степени и значении контроля миопии
необходимо при каждом посещении. Это позволит быть им
мотивированными на лечение в течение всего курса. Начало терапии
с низкой концентрации более предпочтительно. Кроме атропина
необходимо сообщать о важности гигиены зрения, длительных
прогулок и ограничения деятельности на близком от глаз расстоянии.
Низкие дозы атропина достаточно перспективны в борьбе с миопией,
тем не менее, остаются еще неизученные области, например,
стратегия лечения и целевая популяция. Хотя в настоящее время
распространенность миопии в Европе не так высока, как в Азии, она
неуклонно растет как в Европе, так и в США. Клинические и
экономические затраты со временем возрастут, поэтому дальнейшее
изучение методов профилактики миопии среди европейского
населения имеет огромное значение.
Ответить с цитированием