Показать сообщение отдельно
  #136  
Старый 15.08.2018, 16:03
Аватар для DrWORONZOff
 DrWORONZOff  DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,210
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,344 раз(а) за 1,282 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Современные подходы к контролю миопии"
Seo Wei Leo, Scientific Bureau of World Society of Paediatric
Ophthalmology and Strabismus/ Научное Бюро Всемирной Организации
Педиатрической Офтальмологии и Косоглазия (WSPOS)
Перевод на русский язык - Черенков Д.В.
Источник: сообщество офтальмологов Терра-Офтальмика [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цель обзора

Миопия является глобальной проблемой, которая особенно распространена в городских районах Восточной и Юго-Восточной Азии. В дополнение к прямой социально-экономической нагрузке, ассоциированные с миопией осложнения в глазах могут привести к существенному снижению зрения. При распространенности миопии свыше 80% и миопии высокой степени (МВС) свыше 20%, ключевую роль обретает её контроль. Цель этого обзора - предоставить обновленную информацию о мерах по замедлению наступления
миопии и замедлению ее прогрессирования.

Последние полученные данные

Эпидемия миопии характеризуется все более ранним началом заболевания в сочетании с высокой скоростью прогрессирования. Контроль миопии делится на два направления:
1) Профилактика возникновения миопии
2) Уменьшение или предотвращение её прогрессирования.
Увеличение времени на улице может уменьшать вероятность наступления миопии. Терапия атропином 0,01% предлагает приемлемое соотношении риска и пользы, без клинически значимых зрительных побочных эффектов, при этом обеспечивая значительное сокращение прогрессирования миопии на 50%. Ортокератологические контактные линзы могут замедлять процесс осевого удлинения глазного яблока, но при их использовании имеется риск инфекционного кератита. Линзы с периферическим дефокусом могут одновременно играть роль как в замедлении прогрессирования миопии в подгруппах детей, так и помочь в понимании нами физиологического контроля
роста глаз.

Резюме

Контроль миопии может быть достигнут путем замедления возникновения
миопии, которое теперь представляется возможным через увеличение
времени пребывания на открытом воздухе и замедление прогрессирования миопии такими средствами, как атропин и ортокератология.

Ключевые слова

глазные капли атропина, миопия, ортокератология, на улице

Предисловие

Миопия является наиболее распространенным заболеванием человеческого глаза в мире, затрагивая 85-90% молодых людей в некоторых азиатских странах, таких как Сингапур и Тайвань, и 25-50% пожилых людей в Соединенных Штатах и Европе. В отличие от западных популяций, где распространенность миопии низкая (<5%) у детей, на Тайване и в Сингапуре, распространенность составляет 20-30% среди 6-7-летних и достигает 84% у учащихся старших классов [1]. У детей в возрасте 12 лет распространенность составляет 62,0% в Сингапуре и 49,7% в Гуанчжоу (Китай) по сравнению с 20,0% в США, 11,9% в Австралии, 9,7% в городской Индии и 16,5% в Непале [2-9]. С увеличением распространенности и более ранним возрастом наступления миопии у детей, она теперь затрагивает 33% взрослых в Соединенных Штатах. В период с 1999 по 2004 год распространенность миопии была на две трети выше, чем в период между 1971 и 1972 годами. [10]. Её распространенность имеет угрожающие темпы роста в развивающихся странах Восточной Азии и затронет 2,5 млрд людей к 2020 году. Скорость прогрессирования миопии у детей в Восточной Азии является высокой [около 1 дптр в год], а приблизительно 24% детей с миопией будут иметь высокую степень, когда станут взрослыми[1].

ОСНОВНЫЕ ПУНКТЫ

* Эпидемия миопии характеризуется все более ранним началом в сочетании с высокой скоростью прогрессирования.
* Существует два пути контроля миопии: во-первых, отсрочить её появление, а во-вторых, уменьшить или предотвратить её прогрессирование.
* Увеличение времени проведенного на открытом воздухе может снизить
вероятность наступления миопии.
* Доза атропина 0,01% обеспечивает приемлемую по соотношению
"риск/польза" терапию без клинически значимых визуальных побочных
эффектов в сравнении со значительным сокращением на 50%
прогрессирования миопии.
* Ортокератологические контактные линзы могут замедлять рост осевой
длины глаза, но инфекционный кератит является возможным риском.
_________________________________________________
Ответить с цитированием