Да, как я и говорил, экскреторная диаррея, т. е. воспаление. Необходимы культуры кала, зеленый цвет похож на C. dificile. Если все отрицательно, то колоноскопия с биопсией.
Больше всего пугает toxic megacolon. Тут не амбулаторные наблюдения нужны, а интенсивная терапия с очень серьезной возможностью срочной операции. Очень высокий шанс прободения с отсутствием перитонеальных симптомов из-за стероидов. Смертность при этом >> 20%.
И что за манера ставить на стероиды, не исключив инфекционного процесса? От них и кортизол с АКТГ низкие.
|