Обыкновенная история или как не надо лечить гепатит С
Часть 1.
Пациент А., 23 лет. Находился на обследовании в гастроэнтерологическом отделении с 20.06. по 06.07.2007 г.
Основной диагноз: хронический вирусный гепатит С (ст. репликации), умеренной активности.
Сопутствующие заболевания: хронический гастродуоденит.
Проведено лечение: мембранный плазмоферез, эссенциале 10,0 в/в капельно, гептрал 10,0 в/в, витаминотерапия, имунофан 1,0 в/м, мезим-форте, мотилиум, фламин, дюспаталин.
Рекомендовано: соблюдение диеты №5, прием фосфоглива по 2 капс. 3 раза в день 6 месяцев, имунофан 1,0 в/м № 6, ликопид и амикацин (как написано) по схеме.
Результаты обследования:
ОАК:
Эр – 5х1012/л, Hb - 145г/л, Л – 6,7х109/л (э-1, м-2, п-1, с-50, л-42, м-6), тромбоциты – 151 тыс., СОЭ – 3мм/ч.
Биохимические анализы:
Билирубин общий – 12,0мкмоль/л (прямой – 3,1).
АЛТ: 240 – 131 – 131 – 113 IU/l
АСТ: 108 – 52 – 47 IU/l
ЩФ: 65 IU/l
ГГТП: 82 IU/l
ПТИ: 83,8%
Прочие:
HbsAg – отр., a/HCV – пол., RNA HCV – обнаружена.
УЗИ(заключение): диффузные изменения в печени, хронический холецистит, неполное удвоение полостной системы правой почки.
ФГДС(заключение): поверхностный гастрит.
R-грамма ОГК: норма
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
|