[nk_81]

Добрый день!

Женщина 41 год, рост 163 см, вес 47 кг.

Дедушка по линии папы в 63 года умер от инфаркта.
дедушка по линии мамы умер в 47 лет внезапно (шел с работы), при вскрытии написали сердечная недостаточность, но история темная, не исключено убийство.
Брат мамы в 54 года АКШ, 62 года дополнительно установка стентов в сердце.
Сестра мамы умерла в 3 месяца, отчего неизвестно.

Мигрень с детства + тревожное расстройство.
При сильном стрессе начинаются очень частые ЭС.
Какие они не знаю, не смогли их поймать.

2 года прохожу психотерапию + 6 мес. прием Золофта 50 мг (сертралин).
На приеме сертралина мигрень с 8-12 раз в месяц уменьшилась до 1-2 раз и стала лучше купироваться нпвп.

Но появились вопросы к QT.
До приема Золофта ЭКГ и холтер делала иногда. Вопросов в QT не было.

6 ноября 2022 года пришлось экстренно госпитализировать сына и ему провели операцию. Я его сопровождала.
Дети - это мое самое слабое место в плане тревоги.
В тот день она просто зашкаливала.
Принимала фенозепам 1/2 таб в тот день+ в госпитале дали успокоительную настойку на травах (всем дают).

После операции появилось ощущение, что силы кончились, была слабость и начались ЭС при любом напряжении - при ходьбе, при еде и тд. Много.
Попросила позвать кардиолога и снять экг.
Экг сняли (прикладываю его), но лежа ЭС не было, стоя экг снять не могли. Врач сказала, что это от нервов.
Выпила 5 мг анаприлина перед выходом из госпиталя и ЭС прошли (но мы ехали домой и потом я сразу легла спать).

Показала ЭКГ моему кардиологу, она сказала, что удлинение QT.
С тех пор каждые 2 недели ЭКГ.
QTc скачет от 410 до 478.

Посмотрите, пожалуйста, есть ли оно действительно?
Психотерапевт считает, что надо поднять золофт до 100 мг, но его смущает QTc.
Может ли такое быть, что только при волнении у меня удлиняется QT и прием золофта может быть опасен? Учитывая много ЭС при стрессе.
Как разобраться и понять можно ли увеличивать золофт?

Смущает, что врачи считают очень по разному QTc. Сходила к аритмологу, она вообще ни на одном экг более 440 не нашла.