Непроходящая молочница при беременности...
Добрый день!
34 года. Беременность 33 недели. Беременность вторая, первые роды в 2010 (в срок, естественные).
Преследует бессимптомная молочница. Жалоб нет: не зудит, не чешется, творожистых обильных выделений нет. Есть небольшие белого цвета с чуть кисловатым запахом, но неудобств не причиняют. Однако мазок в очередной раз плохой:
Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов
Название теста Мазок из шейки матки Мазок из уретры Мазок из влагалища
Эпителиальные клетки 4-6 в п/зр 3-4 в п/зр 6-8 в п/зр
Эритроциты нет нет нет
Лейкоциты 25-30 в п/зр 10-15 в п/зр 30-40 в п/зр
Микрофлора
грамположительные
палочки в умеренном
количестве
грамположительные
палочки в умеренном
количестве
грамположительные
палочки в умеренном
количестве
Nesseria gonorhoeae не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Trichomonas vaginalis не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Мицелий и споры Candida ОБНАРУЖЕНО ОБНАРУЖЕНО ОБНАРУЖЕНО
В первом триместре пролечивалась Тержинаном, успешно.
Месяц назад в мазке обнаружились споры Кандида, снова прошла курс Тержинана 10 дней, но через неделю после окончания курса результаты не изменились (см.выше).
Сейчас гинеколог назначила Дифлюкан 150 мг + Гино-певарил свечи 150 мг 6 дней. В инструкциях к обоим препаратам беременность либо в противопоказаниях, либо с оговоркой про "применять в случаях, если риск для плода меньше предполагаемой пользы для матери"...
Подскажите, пожалуйста, насколько в данном случае следует ориентироваться на инструкцию к препаратам? Лечить молочницу как-то надо, а Тержинан, всегда меня спасавший, теперь, очевидно, уже не действует...
Спасибо большое заранее!
|