Показать сообщение отдельно
  #552  
Старый 20.08.2004, 16:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 79,966
Поблагодарили 33,042 раз(а) за 31,396 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В целом положение по метаболизму железа примерно таково: нормальные индивиды будут поглощать только необходимое железо из пищи - при его дефиците в организме всасывание железа увеличиваеся прим. в 2 раза и компенсирует его дисбаланс в организме, при его избытке в пище или при употреблении его растворимых солей железо в необх. количестве всасывается в кровь, остальное транзитом выходит. Исключением являются дети, у которых в силу или повышенных потребностей в железе (и как следствие - всасывания) или неполноценном механизме "железного" гомеостаза, подверженые риску острого отравления железом при потреблении свыше 30 мг/кг ионного железа (0,3-0,5 таблетки на кг массы).
При сниженном усвоении, в том числе и хр. воспалит. заболеваниях, обычно пищевого железа не хватает для поддержания баланса и поэтому или пр-ты внутрь или (при их невсасывании - парентерально). Типичный пример последнего - больные с ХПН.
При повышенном усвоении железа (больные гемохроматозом) оно избыточно всасывается и из обычных продуктов питания, поступает в организм, а искуственно обогащенные железом продукты или пищев. добавки только ускоряют/усугубляют гемосидероз. Механизма выведения избытка железа из организма отсутствует и поэтому менструирующие женщины и частые доноры крови имеют преимущество в гемохроматозной группе (поражения органов начинаются в менопаузе или по прекращению кровосдачи).

Из более детального и продвинутого чтива могу порекомендовать:

Swanson CA.
Iron intake and regulation: implications for iron deficiency and iron overload.
Alcohol. 2003 Jun;30(2):99-102. Review

Morgan EH, Oates PS.
Mechanisms and regulation of intestinal iron absorption.
Blood Cells Mol Dis. 2002 Nov-Dec;29(3):384-99. Review.

Conrad ME, Umbreit JN.
Pathways of iron absorption.
Blood Cells Mol Dis. 2002 Nov-Dec;29(3):336-55.