Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 26.06.2018, 21:13
Аватар для Niko
Niko Niko вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Город: Россия
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 305 раз(а) за 286 сообщений
Записей в дневнике: 2
Niko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гиперкинез после ОНМК.

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Пациент, 60 лет, 7 лет назад ишемический инсульт в бассейне ПрСМА, умеренный левосторонний гемипарез, генерализованный атеросклероз, аневризма брюшного отдела аорты. Скорее всего 3 года назад был повторный инсульт в том же бассейне. В последние годы отмечаются гиперкинетические движения в левой ноге двух типов: 1) миоклоническое подёргивание (вне зависимости от движения) 2) тоническое скручивание стопы (чаще безболезненное, но может быть и с болью), которое чаще всего провоцируется движением (ходьбой) и продолжается несколько минут, если прекратить движение. Собственно, из-за последнего ходить не может. Расцениваю второй гиперкинез, как симптоматическую мышечную дистонию. Ботулинотерапия не представляется возможной из-за территориального и финансового фактора. Возможно ли назначение клоназепама на длительный срок вместо прегабалина, или леводопы? Прошу совета в постановке диагноза и лечения. Сейчас принимает лирику 75 мг - 2 раза в сутки.
Ответить с цитированием