Показать сообщение отдельно
  #8
Старый 16.06.2012, 14:41  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После операции возможен гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидных желез, которое приводит к нарушению обмена кальция и витамина Д) и парез гортанных нервов, который выражается в охриплости голоса. Частота стойких осложнений при достаточной квалификации хирурга - менее 2%, то есть вероятность их небольшая. Плюсы в том, что беременеть можно уже через 2-4 мес. после операции, на адекватной заместительной терапии тироксином.

Плюсы радиоактивного йода в том, что это не операция. И никаких осложнений мы не ждем. Минусы - в том, что беременность придется отложить на 6-12 мес. Я не знаю, про какую изоляцию от общества на месяц Вы говорите. В нашей стране некоторые клиники проводят лечение амбулаторно (то есть в день принятия радиофармпрепарата человек уходит домой), в некоторых есть трехдневный период изоляции.

Цитата:
Если я начну лечение тереостатиками все таки шанс на выздоровление есть ? ведь т4 св остался в норме. Сбился только ттг. Прошло всего 3 месяца после отмены может я еще успею все восстановить? Могу ведь я нормализовать гармоны и сразу зачать? Моя тетя родила троих лечась тереостатиками . Мне нужна надежда хоть какая то.
Какой-то шанс есть, но небольшой. свТ4 на верхней границе нормы, ТТГ низкий, уровень Т3 мы не знаем. Конечно, если Вы начнете принимать тиреостатики, все придет в норму. Но беременность с ДТЗ и на тиреостатиках несет в себе больше рисков, чем без всего этого букета. Поэтому, если у женщины есть время ждать и она хочет пробовать консервативное лечение, возможно лечение в течение 9-12 мес., затем тиреостатики отменяют и ждут еще 6-12 мес., потому что именно в этот период обычно и происходит рецидив. Беременность на тиреостатиках в принципе возможна, но этот вариант врач советовать не должен. Это выбор не в пользу безопасности беременной и плода.

Цитата:
Есть же щадящие препараты которые можно принимать при беременности? Пропицил например . Родить а потом решать как дальше лечиться.
Пропицил нельзя назвать "щадящим". Он меньше проникает через плаценту, и не вызвает аномалий развития плода (в отличие от тирозола), однако же риск побочных эффектов для матери чуть выше, чем при приеме тирозола, поэтому его рекомендовано на сегодняшний день применять только в первом триместре. Родить - а потом решать - это до родов так говорят. Потом начинается совсем другая жизнь, и становится не до себя. После родов очень часто происходит выраженное обострение ДТЗ, и совмещать такое состояние с заботой о малыше и грудным вскармливанием непросто.

Цитата:
Правда что те которые удаляют ЩЖ страшнеют?
Неправда У меня ни один пациент не пострашнел.

По поводу врача. Вы можете обратиться к московским эндокринологам, выбирайте:
http://forums.rusmedserv.com/member....oster&t=171173
http://forums.rusmedserv.com/member.php?u=7604
http://forums.rusmedserv.com/member.php?u=28913
http://forums.rusmedserv.com/member....oster&t=227925
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием