В Кении у Вас хорошие шансы получить не только малярию, но и весь букет тропических инвазий и инфекций. Для профилактики малярии нужно принимать мефлохин в дозе 250 мг 1 раз в неделю. Начинать прием нужно за неделю до прибытия в страну риска и продолжать еще 4 недели по возвращении. Среди побочных эффектов препарата - головная боль, расстройства пищеварения, тошнота, нарушения сна, иногда другие неврологические расстройства и нарушения психики. Поскольку препарат не безвредный, рекомендую постараться в Найроби купить американский препарат Malarone или другие препараты с действующим веществом Atovaquone/proguanil. Этот препарат для профилактики принимается в той же дозировке, но ежедневно. Серьезных побочных эффектов не имеет. С мефлохина можно прямо перейти на маларон, когда сможете его купить. Кроме того, индивидуальная профилактика заключается в использовании репеллентов для профилактики укусов насекомых. Рекомендуются как инсектициды для нанесения на кожу и одежду, так и содержащие пиретроиды "дымящие" репелленты - продаются в магазинах для туристов такие брекеты или спиральки. которые нужно поджигать и они в течение долгого времени тлеют и уничтожают насекомых в помещении. Эта же профилактика важна для предотвращения заражением лейшманиозом, африканским трипанозомозом и филяриозами, которые передаются кровососущими насекомыми. В восточной Африке есть еще целый ряд инфекций, передающихся при укусах насекомых. Кроме того, там широко распространен амебиаз - обязательно мыть руки, прятать пищу от мух, воду только кипятить. Тоже касается гепатита А, которого там тоже много. Кроме того, в Кении есть мухи, которые кусают человека, часто во сне, и откладывают яйца на слизистые губ или глаз, из них быстро вылупляются личинки и проникают в организм человека. Есть еще миазы (тоже поражение личинками мух), которыми человек заражается, когда мухи откладывают яйца на одежду, а личинки потом проникают в организм (нужно сушить одежду не на открытом воздухе, а в помещении). А еще есть мухи, которые на лету выстреливают в человека своими личинками, и ухитряются при этом попасть прямо в глаз.
Еще в Кении распространен шистозоматоз, поэтому нельзя купаться в природных водоемах с медленным течением или застойной водой. Нельзя ходить босиком - можно подхватить инвазии анкилостомидоз и стронгилоидоз, это такие глисты, личинки которых развиваются в почве и проникают в человека активно через кожу. Еще при хождении босиком можно заразиться песчаной блохой, которая тоже активно проникает через кожу человека и вызывает болезнь тунгиаз. В общем - будьте осторожны и удачной поездки. Если по возвращении возникнут проблемы - пишите, постараемся помочь.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
|