1. Не рационально, но можно.
2. Давайте 2-3 дня на новых дозах понаблюдаем. Изменения лучше делать пошагово. И я бы начал с добавления еще одного мочегонного - гипотиазида 12,5 мг для усиления эффекта эналаприла. Если и это не нормализует ниже 135/85, то можно подумать о замене прила на сартан.
3. Уже писал, но повторю. Тактика одна - только увеличение следующей плановой дозы. Прием чего-то сразу после измерения с выявленным повышением - это путь к инсульту, т-т-т, т.к. происходит обкрадывание тканей. Снижать давление нужно плавно, планово и до повышения, а не после.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
|