Здравствуйте! В феврале пыталась получить направление на радиойодтерапию, пока безуспешно. Лечусь с 2017 года. В связи с этим снова пересдавала кровь и делала узи. Вот результаты.

37 лет, женщина, рост 158 см., вес 71 кг.

На 2017 год диагноз - тиреотоксикоз, ДТЗ. Результаты узи: правая доля - 24х22х68 мм, левая доля - 26х27х70 мм, перешеек - 9 мм, объем - 40,7 куб. см. Контуры ровные, нечеткие, эхогенность снижена, структура выражено диффузно неоднородная. В н/з левой доле гиперэхогенное образование 9х12х12 мм с четкими ровными контурами, с гипоэхогенным ободком. Региональные л/у не увеличены. Ткани шеи не изменены.

ТТГ - 0,0001 (норма 0,35-4,94); Т4 свободый - 3,62 (норма 0,7-1,48); Т3 свободный - > 30 (норма 1,71-5,61); Антитела к рецепторам ТТГ - >40,00 (норма 0,00-1,75).

С конца 2018 года поддерживающая доза - 7.5 мг Тирозола.

На февраль 2020г, ТТГ 4,3 (норма 0,36-4). Т3 и Т4 не назначали.

Последние результаты узи: Правая доля: длина 60 mm, ширина 27 mm, толщина 19 mm, эхоструктура диффузно неоднородная, зхогенность не изменена, очаговые зоны не визуализирутся, Левая доля: длина 71 mm, ширина 27 mm, толщина 23 mm. Структура неоднородная, эхогенность паренхимы не изменена, очаговые зоны не визуализируются. В ниж/ солидное изоэхогенное 11x12mm с ровным контуром и тонким гало, васкуляризация пepинодулярная. Объем щитовидной железы 41 сm3. Перешеек: толщина 10mm, эхоструктура однородная. Дополнения и примечания: форма симметричная, регионарные лимфатические узлы не визуализируются. Васкуляризация повышена.

Уменьшена доза тирозола до 5 мг.
28 марта ТТГ- 18.860 (0.270 - 4.200)
Т4 св. - 1.10 (0.97 - 1.58)
Т3 св. - 3.88 (2.38 - 4.37)

Тирозол уменьшен до 2,5 мг.
21 апреля ТТГ- 3,78 (0.270 - 4.200)
Т4 св. - 1.22 (0.97 - 1.58)

Осталась на тирозоле 2,5 мг.
18 мая ТТГ- 8,51 (0.270 - 4.200)
Т4 св. - 1.19 (0.97 - 1.58)
Ат к рТТГ - 8.15 (0.00 - 1.75)

Правильно ли я понимаю, что важно наличие Ат к рТТГ, а не их количество? На 2017 год Ат к рТТГ было больше 40 МЕ/л, сейчас всего лишь 8,15 МЕ/л. И их наличие говорит о том, что болезнь никуда не ушла? На ваш взгляд, уменьшать ли тирозол, или добавить Тироксин и сколько?