Добрый день! Решила не создавать новую тему и продолжить старую. Прошел год после этого лечения, беременности так и не настало. Мы поменяли и гинеколога, и уролога. Прошли несколько курсов лечения.
Результаты анализов мужа до лечения:
СГ 3 дня возд.
объём 3,8 (2-4)
запах + (специфический)
цвет + (мутно-белый)
консистенция + (вязкая)
Рн через час п.эякул. - 8,0 (7,0-8,1)
Кол-во спермиев в 1 мл 51х10(6) (60-150х10(6))
Активно-подвижные 82 % (<60%)
Плохо подвижные 12% (4-40%)
неподвижные 6% (от 4% до 10%)
патологические формы отс
клетки спермиегинеза отс
спермаглютинация нет
лейкоциты 1-2
эритроциты отс
Диагноз: олигоспермия
УЗИ предстательной железы:
Мочевой пузырь толщина стенки 5,4, внутриполостные образования не опр.
Предстательная железа симметрична, увеличена в размерах, 45х27 мм
Контуры четкие ровные
Эхогенность смеш (?) линии кальция
Заключение: увеличение пред.железы, местами (непонятно написано кокиверенности??)
Исследование биоматериала после массажа предст.железы:
Эпителий 8-10 -12
Лейкоциты в разряженной зоне 40-50
Лецитиновые зерна умерен.кол-во
Слизь умерен.кол-во
Результаты анализов мужа ПОСЛЕ лечения (проходил медикаментозное лечение, делали массаж простаты и физиотерапию (озокеритовые ванны):
СГ 5 дней возд.
объём 5,3 (2-4)
запах + (специфический)
цвет + (мутно-белый)
консистенция + (вязкая)
Рн через час п.эякул. - 8,0 (7,0-8,1)
Кол-во спермиев в 1 мл 69х10(6) (60-150х10(6))
Активно-подвижные 84 % (<60%)
Плохо подвижные 10% (4-40%)
неподвижные 6% (от 4% до 10%)
патологические формы отс
клетки спермиегинеза отс
спермаглютинация нет
лейкоциты 3-4
эритроциты отс
Диагноз:нормоспермия
УЗИ предстательной железы:
Мочевой пузырь толщина не утолщена, контуры ровные, форма обычная, внутриполостные образования не опр.
Предстательная железа контуры ровные, форма обычная, размер 40х21х24 мм, образования кальцинаты
Заключение: незначительное уплотнение пред.железы, кальцинаты
Исследование биоматериала после массажа предст.железы:
Эпителий 4-5
Лейкоциты в разряженной зоне 2-3
Лецитиновые зерна умерен.кол-во
Слизь незн. кол-во
Врач предложил пройти через месяц еще профилактический курс лечения для закрепления результатов.
Мои анализы до лечения:
УЗИ
День МЦ 9
Матка в обычном положении antect (?)
Размеры 48х34х42, миометрий однородный, эхогенность обычная, гиперваскуризация.
Эндометрий однородный, толщина 9,2 мм, соответствует дню МЦ, средней эхогенности.
Полость матки расширена до 1,3 мм не деформирована.
Шейка матки не изменена, эндоцервикс не изменен.
Яичник: правый размерами 18х20 мм. Левый размерами 27х24, в нетипичном месте, подвернут под матку. Фоликулы 13 мм, 8 мм. Жидкость не выявлена, патологические образования не опред.
ПЦР
Локализация первичное
Хламидии, уреаплазма, микоплазма, цитомегаловирус, вирус простого герпеса – не обнаружены.
Gardenerella vaginalis – положительно
Бакпосев:
Факультативная флора (аэробы) klebsiellae
Чувствительность к антибиотикам: меркацин ++, ципрофлаксацин ++++.
Мазок:
Эпителиальные клетки сплошь
Лейкоциты 4-6
Слизь незн
Другие бактерии спл дг+ПК (???)
Потом сдавала кровь на титры
Гарденереллез положительно IgG 1:10
Цитомегаловирус положительно IgG 1:1600
Вирус простого герпеса 1-2 типа положительно IgG 1:800, титр IgM отр.
Мои анализы ПОСЛЕ лечения (проходила медикаментозное лечение и физиотерапию УВЧ и амплипульс):
УЗИ была назначена фоликулометрия
День МЦ 13
Матка в обычном положении antect (?)
Размеры 55х34х42, миометрий однородный, эхогенность обычная
Эндометрий однородный, толщина 7 мм, средней эхогенности.
Полость матки расширена до 4 мм не деформирована.
Шейка матки не изменена, эндоцервикс не изменен.
Яичник: правый размерами 31х26 мм, дом фолликул 15 мм. Левый размерами 23х21, ячеистый, в нетипичном месте, подвернут под матку. Фоликулы 13 мм, 8 мм. Жидкость не выявлена, патологические образования не опред.
На 18 день МЦ был фолликул 22 мм, М-ЭХО 11 мм средний однородный
На 22 день М_ЭХО 11,5 средний, однородный
Правый яичник спавшийся фолликул 15 мм, свободная жидкость в позадиматочном пространстве в кол-ве 5-6 мл
Заключение процесс овуляции.
Потом сдавала кровь на индекс авидности
Гарденереллез отрицательно
Цитомегаловирус IgG 98 % хрон.
Вирус простого герпеса 1-2 типа положительно IgG 90% хрон.
Затем делали Ультразвуковую гистеросальпингографию:
На 9 день МЦ: правая маточная труба просматривается на всем протоколе(? Не понятно что написано, напишу, то что понимаю) правый яичник дом.фоликула нет. Левая маточная труба не просматривается. Закл.: Эходинамичная проходимость правой маточной трубы не нарушена, непроходимость левой маточной трубы.
И вэтом цикле фолликул был всего лишь 10 мм, овуляции не было.
Гинеколог обнаружила что из груди выделяется небольшое кол-во молозива и сразу назначила бромкрипти по 1т х 1 раз, с последующим увеличением дозы до 1 т х 2 раза, сейчас я уже пью 1т х 3 раза в день.
Затем мне назначили тест на гормоны
14 день МЦ:
Фолликулостимулирующий гормон – 7,9 мМЕ/п
Лютеинизирующий гормон – 6,4 мМЕ/п
Пролактин – 394 мМЕ/п
Прогестерон 6,5 Нмоль/п
Гинеколог сказала что у меня недостаток прогестерона и назначила пить дюфастон с 15 дня МЦ, фолиевую кислоту и аевит, а также проводить фоликулометрию.
В связи со всем этим у меня возникло несколько вопросов:
1. Необходим ли мужу еще курс лечения? Или есть какая-нибудь поддерживающая терапия?
2. Можно ли забеременеть с такими результатами естественным путем?
3. Мне хотят продолжить физиотерапию (УВЧ и амплипульс), есть ли в этом необходимость и польза?
4. Как я поняла из предыдущих постов на дюфастоне нужно беременеть, а нам не сказали прекратить предохранение презервативами.
5. Т.к. у меня овуляция поздняя лучше отследить овуляцию и потом принимать дюфастон или следовать назначению врача и начать пить на 15 день?
6. После овуляции гинеколог хочет провести курс массажа матки. Необходим ли он?
7. Может нужно что-то еще сдать?
Заранее спасибо за ответы, если возникнут еще вопросы я их напишу.
Прошу прощения за столь длинный пост, просто идет уже 4-й год планирования беременности, а все стоит на месте, муж уже отчаялся. Мне в этом году исполняется 32, боюсь чтобы потом было не поздно предпринять что-то еще.