[dr.Agapov]

Часть 2

Какое лечение ВЗОМТ?

ВЗОМТ могут быть вылечены несколькими видами антибиотиков. Однако, антибиотикотерапия не может полностью устранить повреждения, которые уже произошли в репродуктивных органах. Если у женщины имеется тазовая боль и другие симптомы критические симптомы ВЗОМТ она должна получить немедленное лечение.Антибиотикотерапия может предотвратить тяжелые поражения репродуктивных органов. Чем позже женщина начинает лечение ВЗОМТ , тем более вероятность того,что она станет бесплодной или иметь в будущем внематочную беременность из-за поражения маточных труб.
Из-за трудности в точном определении микроорганизмов, которые поражают репродуктивные органы, ВЗОМТ обычно лечатся по крайней мере двумя антибиотиками, которые являются эффективными против широкого диапазона возбудителей инфекций. Эти антибиотики принимаются перорально или в виде инъекцией. Симптомы могут исчезнуть ранее, чем инфекция вылечена. Поэтому даже если симптомы заболевания исчезли, женщина должна закончить весть предписанный курс лечения. Это предотвратит рецидив инфекции. Женщины, начавшие курс лечения по поводу ВЗОМТ,должны быть осмотрены врачом спустя два - три дня после начала лечения, чтобы убедиться, что антибиотики эффективны должным образом, чтобы излечить инфекцию.Половой партнер(ы) женщины должен пройти курс лечения, чтобы уменьшить риск повторной инфекции, даже если партнер(ы) не имеет никаких симптомов,так как он (и) может быть инфицирован (ы) возбудителями,вызывающих ВЗОМТ.
Госпитализация для лечения ВЗОМТ рекомендована в следующих случаях
1.Когда имеются выраженные сипмтомы заболевания (например, тошнота, рвота, и высокая температура);
2.Когда женщина беременная;
3.Когда невозможно назначить антибиотики перорально и (или) она нуждается в внутривенных введениях антибиотика;
4.Когда имеется абцесс в маточной трубе или яичнике (тубо-овариальный абсцесс);

Если симптомы присутствуют после начала лечения или если абсцесс не исчезает, необходимо хирургическое вмешательство. Осложнения ВЗОМТ, такие как хроническая тазовая боль и рубцовые изменения трудно излечимы, но иногда можно достичь улучшения хирургическим путем.

Как можно предотвратить ВЗОМТ?

Инфекции передающиеся половым путем (ИППП) главным образом нелеченный хламидиоз и гонорея - основная предотвратимая причина ВЗОМТ. Женщины могут защитить себя от ВЗОМТ, если будут принимать меры для предотвращения ИППП или получая раннее лечение в случае наличия их.
Лучший способ избегать инфицирования ИППП состоит в том, чтобы воздерживаться от случайных половых контактов или находиться в долговременных, взаимно моногамных отношениях с известно заранее неинфицированным половым партнером.
Презервативы мужчин из латекса при последовательном и правильном применении,могут уменьшить риск передачи хламидийной и гонококковой инфекций.
Рекомендует ежегодно проверка на хламидиоз всех сексуально активных женщин в возрасте 25 лет и моложе,а также более старших женщин с факторами риска для хламидийной инфекцией (тех кто имеют нового сексуального партнера или многократных сексуальных партнеров).
Любые симптомы такие как необычные эрозии,выделения с запахом,жжение при мочеиспускания или кровотечение между менструальными циклами могут указывать на половые инфекции. Если женщина отмечает у себя любой из этих симптомов, она должна прекратить половые контакты и проконсультироваться с врачом.Раннее лечение ИППП может предотвратить развитие ВЗОМТ. Женщины проходящие курс лечения от половых инфекций должны уведомить всех своих половых партнеров о необходимости посещения врача и прохождения соответствующих лабораторных тестов на ИППП. Половые контакты не должны возобновиться до тех пор, пока все сексуальные партнеры не будут исследованы на ИППП и, при необходимости,пролечены.

По материалам Centers for Disease Control and Prevention (CDC,USA 2006)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]