Первичная недостаточность это когда оба надпочечника необратимо повреждены/удалены, что не Ваш случай. Вторичная это дефицит АКТГ, что есть у Вас. Она обратима, и уже как-то улучшается. Так что с этим проблем нет, и надо только ждать и мерять кортизол крови утром, раз в 4-6 месяцев, пропустив последнюю дозу в предыдущий день. Когда он дойдёт до ~ 400, можете попробовать гидрокортизон отменить.
Проверять пробуждение функции гипофиза и второго надпочечника нужно по кортизолу крови в 8-9 утра. Сбор мочи для этого не применим.
Я его предложил для другой цели: выявить повышенный кортизол , говорящий об остатке опухолевой ткани. Судя по Вашим новоприведенным данным, этого нет. Так
что мочу проверять не нужно. Диагноз неполной резекции отменяется.
Я почти уверен, что нет у Вас липосаркомы, а есть просто масса неоднородной жировой ткани с фиброзом после операции. В просторечии,- шрам, что неизбежно после любой операции.
Проблема в том, что Вам кто-то уже упомянул про злокачественность, и Вы не успокоитесь пока Вам твёрдо не скажут, что ничего опасного нет. И правильно сделаете.
Хорошо бы послать Ваш КТ хирургу в Питере, который Вас оперировал. Он посмотрит сам и может проконсультироваться с радиологом, который таких ситуаций видел кучу.
Если оба они скажут, что Ваша КТ рутинна для послеоперационной ситуации, то можете вздохнуть с облегчением. Если есть какие-то сомнения, то нужна операция.
Но вот сидеть дома и страдать от неизвестности абсолютно противопоказано.
|