Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 26 лет, родом из Якутии, рост 165 см., вес 46 кг., один ребенок от первой желанной беременности; абортов, выкидышей не было. Месячные с 14 лет, устанавливались долго, сначала были нерегулярные, сейчас регулярные, безболезненные, умеренные выделения. Ребенку сейчас 2,5 года, родился недоношенным на 33-34 неделе, из-за прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты было проведено экстренное кесарево сечение. Родился мальчик весом 1760 г., 45 см., апгар 6/7, синдром дыхательных расстройств, с патологией развития полового члена - гипоспадия промежностная, пеноскротальная транспозиция. Ребенка оперировали в два этапа, корректировали гипоспадию. Сейчас он нормально развивается, не отстает от сверстников.
С самого начала первой беременности преследовали очень сильные тонусы матки, угроза выкидыша, матка зачастую буквально "колом вставала", вся бугрилась. В самом начале беременности, не зная, что уже беременна, пропила метронидазол от трихомониаза - вагинально и перорально, противогрибковый препарат, на сроке где-то наверное 2-3 недели, до этого еще пила боровую матку от цистита. Были кровяные мажущие выделения темно-бурого цвета, гинеколог назначила Утрожестан 100 мг по 2 раза в день, вагинально. После Утрожестана тонус лечили папаверином, ношпой, гинипралом, но не помогало, принимала нифедипин "по схеме", на более поздних сроках, помогал. Еле доносила с сохранениями до 34 недели, и тут - отслойка. Сначала утром рано выделилось немного жидкости прозрачной, 2-3 столовые ложки где-то, затем уже пошла кровь, сделали кесарево сечение.
Ребенку сейчас 2,5 года, планируем с мужем вторую беременность. Я пошла к гинекологу-эндокринологу, которая направила на анализы, вот результаты:
Коагулограмма 09/02/2012
Тест Результат Реф. пределы
РТ 12.2 seconds 9.0-12.6
РТ% 88% 78-142
РТ(МНО) 1.07 МНО 0.81 - 1.13
FIB 2.89 г/л 1.69 - 3.92
АРТТ 29.8 seconds 23,4 - 35.0
TT 24,6 seconds 16.0 - 26.1
Анализ крови на гормоны 14.12.2011 (1)
гормон норма результат
ТТГ 0.3-4.0 м Ме/л 0,3
Т4 53-158 нмоль/л 63.7
Т3 1.0-2.8 нмоль/л 1.3
Прогестерон муж. 0.4-3.5 нмоль/л 37,0
женск:
фол.ф. 0-5 нмоль/л
лют.ф. 6-70 нмоль/л
Анализ крови на гормоны 30.12.2011 (2)
гормон норма результат
ФСГ фол.ф. 2,3 - 10.0 мМе/л 5,0
пик овул 10-20 мМе/л
лют.ф. 1,7-8,4 мМе/л
ЛГ фол.ф. 2.7-8.6 мМе/л 2,0
пик овул 15,0 - 50 мМе/л
лют.ф. 5,1 - 9,2 мМе/л
Пролактин жен. 70-640 мМе/л 774
Тестостерон жен. 0,2-4,3 нмоль/л 1,0
17ОН-ПГ фол.ф. 0.2 - 3.6 нмоль/л 4.3
лют.ф. 0.9 - 9.4 нмоль/л
Эстрадиол фол.ф. менее 700 пмоль/л 25,7
ф.овул 125-1500 пмоль/л
лют ф 100 - 960пмоль/л
Кортизол 190-650 нмоль/л 862,6
ДГЭА-С премен. 1,5-10 мкмоль/л 5,4
К сожалению, не помню на какой точно день цикла сдавала анализы, но первый анализ сдавала ближе к концу цикла, где-то наверное за неделю или чуть больше до начала следующего.
Второй анализ сдавала где-то через недельку или чуть больше после начала месячных. В общем, сдавала строго так, как сказала гинеколог.
Но на тот момент я кормила грудью ребенка. Кормились мы долго, и бросили всего месяц назад. Месячные восстановились, когда ребенку было 1,5 года, сразу регулярные.
По результатам УЗИ матка нормальная, без особенностей, рубец на матке, эндометрий тонкий (тоже проходила во время кормления грудью, где-то на 9 день цикла).
ПЦР все отрицательно. У мужа тоже.
Позже напишу еще результаты других анализов.
Пожалуйста, оцените результаты анализов, гинеколог говорит о недостатке жен. гормонов (прогестерон), и о повышенных муж. (17ОНПГ, кортизол). Говорит, что у меня какой то там "фенотип", да, я астенического телосложения, но сложена нормально, не сказала бы, что худая. Предлагает пропить циклодинон 3 месяца. Сначала предлагала прогестерон, но я отказалась - гипоспадия сына могла быть вызвана утрожестаном? Наследственность не отягощена.
Каково ваше мнение, учитывая анамнез первой беременности? Спасибо!