[Worth]

Здравствуйте!
Муж, 28 лет, 180см., 72кг. Более года наблюдается увеличение эритроцитов (в периоде наблюдения от 6.08 до 6.45), гемоглобина (от 166 до 175), умеренное увеличение селезенки. Жалоб на самочувствие нет.
Последний анализ крови в прикрепленном файле;
последнее узи селезенки - умеренно увеличена, размеры 125x50, контур ровный, эхоструктура однородная, эхогенность обычная;
последний эритропоэтин - 5.30 (референтный интервал 5.60-30.00; также в периоде наблюдения принимал значения 16.85 и 1.94);
ДНК-диагностика мутации гена Jak2 V617F – маркера ХМПЗ Результат - Отрицат.
Определение делеций в 12 экзоне гена Jak-2 киназы Результат - Отрицат.
Определение мутаций в гене MPL-1, приводящим к заменам в 515 положении белка MPL Результат - Отрицат.

Можно ли исключить эритремию в данной ситуации? Если нет, что можете посоветовать? Есть целесообразность делать трепанобиопсию чтобы поставить точку в этом вопросе?