20.11.2020, 12:51
|
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
|
|
Ответ от радиолога
У пациентки биохимический (тенденция к росту АТ к ТГ) и в общем-то структурный (появление милиарных очагов в легких от 1 до 3 мм) рецидив.
Размер очагов в легких очевидно слишком маленький для того чтобы увидеть накопление ФДГ.
Первично терапия радиоактивным йодом была проведена не высокой терапевтической активностью, в последующем остаточного накопления не определялось по данным диагностических сцинтиграфиях, но по мы планируем проведение повторной высокодозной радиойодтерапии.
Дополнительное КТ нам было необходимо для оценки динамики размеров очагов в легких, рекомендуем мы его не чаще чем 1 раз в 3 месяца (мне кажется лучевая нагрузка наименьшая из проблем, так как тут высокая вероятность уже резистентного к РЙТ процесса с вытекающей из этого таргетной терапией в случае активного прогрессирования) + таковы требования приемного отделения при госпитализации ( по ковиду) .
Но мы конечно можем исключить промежуточное КТ, взять на повторное лечение и уже сделать КТ.
__________________
Г.А. Мельниченко
|