В более поздних исследованиях авторы отмечают увеличение частоты анеуплоидий у сперматозоидов при наличии тяжелых форм олиго -(снижение концентрации), астено- (снижение подвижности), терато-(снижение количества нормальных форм) зооспермии. - Aneuploidy in spermatozoa of infertile men with teratozoospermia. Härkönen K, Suominen J, Lähdetie J.Int J Androl. 2001 Aug;24(4):197-205.
- Is there a relationship between sperm chromosome abnormalities and sperm morphology? Sun F, Ko E, Martin RH. Reprod Biol Endocrinol. 2006 Jan 25;4:1.
- Predictive factors for an increased risk of sperm aneuploidies in oligo-astheno-teratozoospermic males. Faure AK, Aknin-Seifer I, Frérot G, Pelletier R, De Robertis C, Cans C, Levy R, Jimenez C, Lejeune H, Terrier N, Bergues U, Hennebicq S, Rousseaux S. Int J Androl. 2007 Jun;30(3):153-62. Epub 2007 Jan 19.
- Sperm aneuploidies and low progressive motility. Collodel G, Capitani S, Baccetti B, Pammolli A, Moretti E. Hum Reprod. 2007 Jul;22(7):1893-8. Epub 2007 Jun 15.
Подавляющая часть морфологических нарушений, при которых может быть снижена частота наступления беременности (тотальная тератозооспермия, глобозооспермия, мегалозооспермия) ((total teratozoospermia -Tasde-mir et al, 1997), globozoospermia (Liu et al, 1995; Bat-taglia et al, 1997), megalozoospermia (Kahraman et al, 1999)) достаточно просто идентифицируются при рутинной подготовке эякулята перед проведением ИКСИ (без MSOME).
Теперь непосредственно о MSOME-ICSI
Все найденные (кроме одной) статьи опубликованы одними авторами и по сути каждая последующая дополняет предшествующую. Т.е. из всего объема доступной информации удалось обнаружить фактически только две публикации.
Итак, самая ранняя из доступных:
Это, наверное, одна из наиболее фундаментальных публикаций, касающаяся MSOME и последующего ИМСИ
Как мне кажется, именно здесь следует искать преимущества или их отсутствие в исследуемой проблеме.
Для начала читаем abstract
Real-time fine morphology of motile human sperm cells is associated with IVF-ICSI outcomeB. Bartoov, A. Berkovitz, F. Eltes, A. Kogosowski, Y. Menezo and Y. BarakJournal of Andrology, Vol 23, Issue 1 1-8, January/February 2002
The aim of the present prospective study was to determine whether subtle sperm morphological characteristics affect the outcome of intracytoplasmic sperm injection (ICSI), and if so, to identify those that are relevant. For this purpose, we developed a new method, the motile sperm organelle morphology examination (MSOME). The examination is performed in real time using an inverted light microscope equipped with high-power Nomarski optics enhanced by digital imaging to achieve a magnification up to 6300x. MSOME was applied to the leftover sperm fraction selected for microinjection in 100 random couples referred for ICSI treatment at 3 major in vitro fertilization centers. We found that the morphological normalcy of the entire sperm cell, according to MSOME criteria, was positively associated with ICSI fertilization rate (area under the receiver operating characteristics [ROC] curve, 88%) but not with pregnancy outcome. The morphological normalcy of the sperm nucleus, defined by MSOME, was significantly and positively associated with both fertilization rate and pregnancy outcome (areas under the ROC curve, 72% and 74%, respectively). These findings indicate that ICSI-associated pregnancy rate may be affected by subtle morphological malformations of the sperm nucleus, which may remain undetected by the embryologist during the routine selection procedure.
Вывод из абстракта: Исследование показало, что частота наступления беременности при ИКСИ может быть связана с тонкими морфологическими пороками развития ядра сперматозоида, которое может остаться не обнаруженным эмбриологом в течение обычной процедуры выбора.
Статья основополагающая, и в таких случаях всегда хочется узнать поподробнее.
(продолжение ниже)
|