07.11.2019, 09:47
|
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
|
|
"Менять лечение" не получится - кроме тиреостатиков, медицина для лечения ДТЗ еще ничего не придумала. Но и, как я уже писала, прием тиреостатиков дольше 1.5-2 лет не имеет смысла. если за это время ДТЗ не вылечен, то вылечить его таблетками уже невозможно. Уровень АТ-рТТГ как таковой определяет некоторую вероятность рецидива (повыше или пониже), то есть влияет на частоту контроля после прекращения приема тирозола (почаще или пореже), но не имеет значения в принятии решения о прекращении лечения.
Принимать тирозол "всю жизнь" можно в возрасте старше 80 лет. При рецидивирующем ДТЗ в достаточно молодом возрасте удержать стабильно нормальную работу щитовидной железы не удается никогда, и через десяток лет попыток обычно удается только полноценно убедиться в том, что ДТЗ - инвалидизирующее заболевание. Если же ДТЗ не рецидивирующий, тогда тем более непонятен смысл длительного приема небезопасного препарата при фактически выздоровлении.
По всем приведенным Вами данным лечение можно прекращать. Вероятность рецидива в любом случае 70%, будет рецидив - будет радикальное лечение.
И изменить что-то в этом раскладе Вы не можете. Никак. Вы можете только бояться рационально - прекратить прием тирозола, вести контроль работы щитовидной железы, и если действительно рецидив - возобновить тирозол и обсуждать радикальное лечение.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
|