Здравствуйте, доктор! Продолжу описание своей истории. Гинеколог после осмотра порекомендовал пить транексамовую кислоту и отвар крапивы, выполнить УЗИ.
УЗИ матки и придатков.
Матка: расположена r/f, размеры 54х48х52 (60х35х60), шейка 28 с кистами до 6 мм. Структура неоднородная по типу эндометриоза, по задней стенке не исключается межмышечный узел 20 мм, субсерозный 9мм. М-эхо 11, эндометрий несколько неоднородный.
Яичники: правый представлен жидкостным образованием 26 мм, левый не визуализируется.
УЗИ признаки эндометриоза, миомы, гиперплазии(?), диффузных изменений эндометрия, кистозного образования правого яичника.
УЗИ ЩЖ
Размеры. Поперечный (16-20 мм) пр.14, лев.11, перешеек 3 (до 6 мм). Продольный (35-58 мм) пр.42, лев.34. Толщина (14-18 мм) пр.14, лев.13. Объём железы (4.55-19,32) 6,3 , контуры ровные. Эхоструктура: в левой доле неоднородное изоэхогенное образование 9х6,5 мм, киста 3,3 мм.
УЗИ признаки очаговых образований.
УЗИ МЖ без особенностей.
Врач, посмотрев описания УЗИ, порекомендовал принимать Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца. Параллельно продолжать приём транексамовой кислоты до момента остановки кровотечения (хоть вплоть до истечения всего месяца). Затем контроль УЗИ. Если кровотечение не прекратится, то через месяц выполнить РДВ.
Я всё-таки сдала кровь на гормоны. Гормоны ЩЖ, к сожалению, пока не готовы.
ФСГ 66,2 (фол. 0,1-10,ов. 5-16, лют. 0,1-10, постменопауза 25-150)
Прогестерон 3 (фол. 0,5-6,5, ов. <50, лют.8-87, постменопауза<4,4)
ЛГ 52,3 (фол. 0,1-27, ов. 34-90,лют. 0,1 -15, постменопауза 10-65)
Эстрадиол 98 (фол. 68-1269, ов. 131-1655, лют. 91-861, постменопауза <73)
Пролактин 386 (109-557)
Кровь сдавала на 20 день с момента начала кровотечения на фоне непрекращающегося кровотечения (интенсивность неравномерная: чаще кровит несильно, временами интенсивность повышается)
1. Верно ли назначено лечение? (дюфастон по 1 таб 2 р/д)
2. Получается, что у меня уже постменопауза (до 11.2017 цикл был регулярный, сбои начались в 2018). В этом случае получается, что у меня сейчас маточное кровотечение с гиперплазией (?) эндометрия. Нужно ли срочно выполнить РДВ сейчас (кровотечение продолжается, т.к. я прекратила пить транексам после непрерывного двухнедельного приёма) или можно и подождать месяц, принимая дюфастон? Общее состояние относительно удовлетворительное, но имеется слабость и нестабильное психо-эмоциональное состояние.
3. Что порекомендуете Вы, изучив мою ситуацию?
Спасибо.