|
ановуляция
здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться.
мне 28 лет, в 20 лет был аборт, мини, на маленьком сроке. в течение нескольких лет не получается забеременить. муж сдавал спермограмму, показатели в норме. у меня все половые гормоны в норме (сдавались в разные дни цикла), трубы проходимы. делала фолликулометрию - ановуляция, т.е. фолликул достигает размеров 16 и далее не увеличивается, и не уменьшается. 4 года назад начались проблемы с щитовидкой (тиреотоксикоз), сейчас все гормоны щитовидной железы в норме, кроме антител к ТПО (178 при норме меньше 5).
ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ СПЕРМОГРАММЫ:
Название Результат Един.Изм. Норма
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Цвет молoчно-белый с опалесценцией
Мутность мутная
Консистенция умеренно-вязкая
Вязкость нормальная
Реакция PH 7.100 7.2 - 8.0
Объем 4.000 мл 2 - 6
К-во сперматозоидов в 1мл 220.000 млн > - 20
Общее к-во сперматозоидов 880.000 млн. > - 40
Подвиж.с поступ. дв.(А+В) 60% > - 50
Активноподвижные (А) 52 % > - 25
НАТИВНЫЙ ПРЕПАРАТ:
Малоподвижные (В) 8%
Подвиж с непоступ движ(С) 5
% с манежн.движениями. 0 < - 20%
% с маятникообр.движениям 5 < - 20
Неподвижные (D) 35 М: 0-< 50
Движение. 4 балла- активная по
Степень спермоагглютинаци 1+
Лейкоциты 1-3 2 - 4
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
Эритроциты - нет. - нет
Макрофаги - нет. - нет
Микрофлора смешанная нет - нет
Летициновые зерна умеренно N - обильно
Амилоидные тельца. - N - нет.
Нормальные сперматозоиды 72 % > - 30%
Пат. сперматозоиды 28% < - 30%
с патологией головки. 17 < - 15
с патологией шейки. 8 < - 5
С патологией хвоста. 3 < - 5%
Живые 66% > - 50%
Клетки сперматогенеза 2.000 % 2 - 4
Заключение нормозооспермия
Мои анализы также в норме - на инфекции все чисто, гормоны в норме. Буквально сегодня сдавала (3-ий день цикла) ФСГ - 7,95 (2,8 - 11,3); ЛГ - 9,54 (1,1 - 11,6); эстрадиол - 142 (68 - 1269). Врач посмотрела на результат и сказала, что в этом цикле стимулировать бесполезно, т.к. уже изначально ЛГ высоковат (выше, чем ФСГ). До этого стимулировали 5 циклов клостилбегитом (3 раза подряд, потом 3 цикла перерыв, еще два раза стимуляция, сейчас начался 3 цикл перерыва). При стимуляции клостилбегитом фолликул созревал до нужных размеров, кололи укол прегнила в дозе 10 тыс, но ни разу врач на узи не подтвердила овуляцию, по ее словам классических признаков овуляции нет (ЖТ, жидкости).
Может быть, вы сможете посоветовать, что мне делать в сложившейся ситуации? Есть антитела к тпо, врач гинеколог настаивает на принятии л-тироксина (но я боюсь, что это спровоцирует тиреотоксикоз, ей это объясняла, что эндокринологи не видят проблемы в начилии антител, но она меня не слышит). Она считает, что неудача кроется как раз в этих антителах к тпо. Но если антитела остаются пожизнено, что ж теперь я никогда не смогу забеременеть? Буду очень признательна за ответ
|