Рак предстательной железы
Добрый день, уважаемые коллеги!
Прошу вас проконсультировать о тактике лечения моего отца. Отцу 72 года. Из хр. заболеваний - ИБС, постоянная форма ФП. Постоянно принимает торвакард 10мг, конкор 5 мг, варфарин 5 мг. Осенью 2017 года при обследовании были обнаружены высокие цифры ПСА. Урологом направлен в стационар для проведения биопсии ПЖ. Заключение: Макроскопическое описание: 12 кусочков ткани простаты: 12 белесых столбиков. Микроскопическое описание: 1-2;9;11. Фрагменты ткани предстательной железы с очаговой железисто-мышечной гиперплазией фокусами ацинарной аденокарциномы сумма Глисона 6 (3+3), занимающие до 1-3% площади биоптатов.
6;12. Фрагменты ткани предстательной железы с разрастаниями ацинарной карциномы сумма Глисона (4+3), занимающие до 40% площади биоптатов.
3-5;7-8;10. Фрагменты ткани предстательной железы с очаговой железисто-мышечной гиперплазией фокусами высокой ПИН.
Морфологическое заключение: Ацинарная карцинома предстательной железы, 3 прогностической группы, сумма Глисона (4+3), занимающие до 40% площади биоптатов.
Проводилось КТ с контрастом малого таза, рентгенография ПКОП, КТ ПКОП, радиоизотопное сканирование костей скелета - Метастазы не обнаружены нигде.
Врач, проводивший обследование, к сожалению дать прямую рекомендацию отказался. Сказал, что успех операции 50/50, всю ткань убрать не удастся, велика опасность инсульта и интраоперационной смерти. Если будет консервативное лечение - у него есть 5-10 лет.
В связи с этим, прошу дать совет - как лучше поступить в данном случае?
Заранее благодарен за ответ!
|