Показать сообщение отдельно
  #53  
Старый 03.06.2009, 04:20
hot hot вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Барнаул
Сообщений: 331
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 114 раз(а) за 110 сообщений
hot этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Допустимо ли назначение клизм с щелочной минеральной водой (без газа, естественно)?
Ох и болезненную Вы тему затронули!!! Выражу только собственное мнение. В неонаталогии ацетонемичечких состояний не встречал. Синдром циклической рвоты, или ацетонемия отмечается у детей обычно старше года. Как я понял зарубежная педиатрия термина "диатезы у детей" не признает. Но в отечественной педиатрии писалось что у детей с нейро-артритичеким диатезом-повышенная склонность к образованию кетонов, вследствие диметаболизма мочевой кислоты (жду неодобрения).
При ацетонемических кризах, обычно возникающих после приема жирной пищи, шоколада, холодца, ОРВИ (за последний год я их у своих пациетов лечил около 30 раз) делаю клизму - 50 мл-10% р-ра соды, а вот внутрь минеральная вода дети хорошо пьют Панна, Сан-Пелегрино, 10% раствор глюкозы, диетическая пауза. При рвоте церукал можно в той - же клизме. Раньше назначал per os димефосфон (но достоверной пользы от него не видел), теперь использую другой препарат который, согласно аннотации, подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В основном опирался на эту статью (уровень доказательности D), пока все дети оставались дома и выходили из кетоза на 2-3 сутки (по тест - полоске).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием