Здравствуйте! Отвечу на что могу.
1. Если Вы спрашиваете про радиойод, то для радиойодтерапии высокий ТТГ - не помеха, а наоборот, для этого и Тироген вводили. Вопрос в том, почему на терапии тироксином такие цифры.
В принципе, у человека с нормальной функцией почек такие дозы тироксина (75 мкг) заведомо недостаточны, да и 112 тоже. Примерная расчетная была бы 150 мкг, фактическая иногда больше. Но ТТГ слишком большой - возможно, диализ свои вносит нюансы. Ждем теперь контрольных анализов через 2 недели, хотя я бы дозу больше дала. Таблетки гипотензивные все же через 30 мин после тироксина, не раньше.
2. Нужна или нет повторная радиойодтерапия, будет понятно после контрольных анализов через 6 месяцев. Вообще прогноз при папиллярном раке и NoMo очень хороший. Главное для Вас в плане прогноза - заместительная почечная терапия и контроль давления, а не рак щитовидной железы.
3. Мое мнение - вопрос о трансплатации почки должен решаться вне зависимости от действий по лечению ПРЩЖ. почему Вы думаете, что сейчас нельзя эту возможность взвешивать?
4. Это сразу был ПРЩЖ. Первая пункция была ошибочной, это бывает в 5-10% случаях. Как дословно звучало заключение? Поэтому растущие и/или подозрительные узлы пунктируют повторно; американцы рекомендуют повторную пункцию всех доброкачественных (по первой ТАБ) узлов через 1-2 года.
5. Эутирокс в адекватной либо недостаточной дозе обычно не вызывает нарушений ритма. Калий, кальций какие сейчас?