Информативность пункции не зависит от размера узла. Намного большее значение имеет квалификация цитолога.
Изменение размеров узла в любую сторону ничего не говорит о прогнозе или доброкачественности узла.
При сохранной щитовидной железы информативных онкомаркеров не существует (за исключением кальцитонина, который достаточно сдать один раз, чтобы исключить один из видов (притом редкий) рака щитовидной железы).
Прежде чем обсуждать отказ от операции, нужно обсудить, нужна ли она. То есть нужно информативное цитологическое заключение. Крайне мало людей отказывается от операции, если в заключении стоит "цитограмма папиллярного cr". Правда, это очень малый процент заключений - статистика за Вас.