Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 27.10.2010, 09:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 99,415
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 27,498 раз(а) за 26,735 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хирургическое лечение приоритетно БЫЛО до последнего времени, в настоящее время сандостатин или ланреотид +- агонисты допамина вполне приличная альтернатива ( уменьшает размеры опухоли в том числе )

Как решается вопрос : если пацинет предпочитает операцию , начинают с неё, предупреждают о возможности недостаточной эффективности;
предпочитает лечение - оценивают чувствительность , информируют о порядке получения весьма дорогостоящих медикаментов.

Есть противопоказания к операции- не проводят.

Операции по поводу аденом гипофиза СЛЕДУЕТ проводить ТОЛЬКО в учреждениях , имеющих большой опыт ( ЭНЦ , Бурденко , Питер ) при этом личные опыт оператора дб более 100 проведенных операций и не менее 30 - 25 в год
Иными словами , выбор всегда сложен - но его отсутствие было бы печальнее.
В ожидании оргрешений надо лечить.
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 27.10.2010 в 16:00.
Ответить с цитированием