Утолщение воротникового пространства действительно свидетельствует о повышенном риске наличия у плода как хромосомных аномалий (в первую очередь с.Дауна), так и пороков сердца. Также при УЗИ в 12-14 недель возможно выявление большей части пороков сердца. Параллельно в эти же сроки проводится биохимический скрининг (РАРР-А+ХГЧ), результаты которого, как правило, симмируются с данными УЗИ (комбинированный скрининг). Однако, скрининг проводится только для определения индивидуального риска хромосомных аномалий. Повышенный риск не может являться показанием для прерывания беременности, это показание для кариотипирования плода (исключение или определение наличия хромомомной патологии у плода) с помощью инвазивных методов пренатальной диагностики.
Приведу фрагмент данных масштабного исследования, опубликованного недавно, которое рекомендуется для пренатального консультирования. (Нидерланды, данные за 1994-2005 гг., анализ исходов беременностей при расширении ТВП у 675 плодов).
"ТВП - 3.5-4.4мм - нормальный кариотип - 70%, при нормальном кариотипе- нормальное УЗИ в 20-24 недели- 90%, при нормальном УЗИ и кариотипе - благоприятный исход беременности (ребенок жив и здоров) - 95%."