11.05.2008, 10:21
|
|
Кандидат в ветераны форума
|
|
Регистрация: 12.08.2001
Город: Москва
|
|
Я описался - имел в виду "резистентные", а не "реактивные"...
В отношении антител и степени их повышения: действительно, чем выше увровень антител к щитовидной железе, тем больше вероятность того, что у пациента есть аутоиммунное заболевание (в обсуждаемом случае аутоиммунный тиреоидит). Но как бы не был высок их уровень, речь всега идет о вероятности, то есть нет какой-то cut-off, переход за которую позволяет поставить диагноз.
В связи с этим, как уже написали коллеги, при нормальной функции ЩЖ тактика будет одинаковой при любой степени повышения антител: динамическая оценка функции ЩЖ.
Кстати, имейте в виду, что гипотиреоз развивается примерно у 40% пациентов, получающих препараты лития.
И ещё один фактик,из того опроса эндокринологов, о котором я уже писал: смена времени года является основанием для изменения дозы тироксина для 40% отечественных эндокринологов.
|