Здравствуйте.
Ж, 32 года, рост 150 см, вес 43 кг. Менструации с 12 лет, болезненные, в меру обильные. Цикл 25+-2 дня, 5-7 дней кровотечения. Беременность одна, физиологическая, ЭКС в декабре 2013 года. Абортов, выкидышей небыло.
Последняя М - 20.02.2019, незащищенный (точнее не качественно защищенный) ПА - 15.02.2019, т.е. на 6 д.ц. С 17.02.19 начинаю делать тесты на овуляцию - все отрицательные (появлялась слабая тестовая полоска при яркой контрольной). Сделав около 5 тестов - перестаю отслеживать овуляцию, так и не дождавшись яркой тестовой. 25.02.10 - тест на Б отрицательный. 4.03.19, на 23 д.ц. тест на Б с еле-еле заметной второй полосой, до нового цикла - 3 дня. Иду на УЗИ 04.03.19:
Тело матки размерами:
Длинна (4,0-5,9) – 5,5 см.
Переднезадний (3,0-4,2) – 3,9 см.
Поперечній (4,6-6,2) – 4,7 см.
Тело матки расположено правильно, контур ровный, нечеткий. Структура миометрия однородная, эхогенность обычная.
Эндометрий: 1,2 см. Эндометрий имеет ровные нечеткие контуры, неоднородную структуру, обычную эхогенность. В полости матки лоцируется гидрофильное образование в диаметре 0,42 см (плодный пузирь), соответствует сроку беременности 2 недели 4 дня.
Шейка матки: 3,3*2,5 см – структура не однородная, за сет Наботовой кисты, расположенной ближе к наружному зеву, в диаметре 0,7 см, эхогенность обычная.
Правый яичник: 3,1*2,2 см – расположен у правого контура матки, контур ровный, нечеткий,структура неоднородная, эхогенность знижена за сет гидрофильного образования округлой формы, с ровными, нечеткими контурами, однородной структуры, в диаметре 1,6 см (киста желтого тела).
Левый яичник: 2,6*1,4 см – расположен у левого контура матки, контур ровный, нечеткий, структура и эхогенность обычная.
Жидкость в позадиматочном пространстве не визуализируется.
УЗИ-признаки: беременности сроком 2 недели 4 дня, Наботовой кисты шейки матки, кисты желтого тела правого яичника.
Врач УЗИ говорит, что хориона нет, сердечного ритма, конечно, тоже. Приходить можно еще через 2,5 недели.
Вчера, на 24 д.ц. - тянущие боли в низу живота, усталость, сонливость, м/ж болезненны, головная боль - все как перед меструацией. К позднему вечеру м/ж становятся безболезненными, от боли в животе принимаю эфералган. Сегодня утром начинается менструация (тянет живот, отдает немного в поясницу), кровь обычного цвета, не яркая, присутствуют сгустки (они всегда у меня были при М). бычного объема, на кровомазание явно не тянет, не "пару капель", живот болит. Общее самочувствие явно лучше, чем было вчера.
ХГЧ не сдавала, думала уже как задержка будет, тогда и начать плясать. Теперь не знаю что и думать. Беременность не планировли, но после еле-еле заметного полосатого теста и УЗИ решили с мужем, что оставляем. А тут М в срок.
Сразу хочу сказать, что я не сторонник "сохранения" на таких сроках. Начать гормоны и сохранение, остановить кровотечение, а потом делать медаборт или вакуум (если что-то осталось, но не развивается) - не очень хочется. А не развиваться Б, судя по всему может очень даже - очень много стрессов, вес низковат.
Что посоветуете сделать? Сдавать ХГЧ с интервалом? Топать завтра на УЗИ на 2 день кровотечения или дождаться окончания М и сделать УЗИ? Стоит ли опасаться пузырного заноса? На что это больше похоже – имплантационное или менструации? Выжидательная тактика допустима?Спасибо.