Показать сообщение отдельно
  #64  
Старый 09.12.2018, 14:23
touchme touchme вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.01.2011
Город: Самара
Сообщений: 199
Сказал(а) спасибо: 86
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
touchme *
ГСД на инсулине

Добрый день, уважаемые консультанты!

В очередной раз прошу Вашей помощи! Не стала в эндокринологии дублировать тему.

Напомню: беременность 24 недели, ГСД с 9 недель, компенсировала диетой, сахара держала в норме.
Сопутствующие заболевания: БА поставили во время беременности, принимаю где-то через день по 1 дозе пульмикорта (порошковый ингалятор), ОАА (7я беременность по счету, последние роды 2018 год февраль, КС, ВПС плода ТМС, после операции ребенок умер).
После 20-22 недель сахар "полез" вверх.
Диету соблюдаю, в день не более 15 ХЕ съедаю, быстрые углеводы исключены полностью, вес с начала бер не набрала, в общем -1,5 кг.

Вела пищевой дневник/замеры глюкозы. На основании них врач прописал инсулин: 3 ед базы в 22:00 и по 2 ед болюса перед каждым приемом пищи. Пробовала так жить 2 дня - эффекта нет, сахара после еды до 9, тощак 5,5-6,0.
Сейчас самостоятельно подбираю дозы Левемира и Новорапида, считаю ХЕ.
Днем в нормы почти укладываюсь (бывает еда жирновата и усваивается дольше, поэтому на проверке через 2 часа после еды сахар такой же, как и через час), вылетов нет. А вот ночью не могу добиться 5.1.
Колю в 22:00 Левемир 5 ед.

Прикладываю графики сахаров за 2 последних дня, розовым внизу - действие инсулина, синий фон - ночь. Также пищевой дневник за эти дни.

(вчера 1 раз были в макдональдс - это исключение, детское ДР)

Вопросы:
1) надо увеличить Левемир на ночь? На сколько? 2 ед?
2) если увеличиваю на ночь Левемир, дозу Новорапида уменьшать надо? (У меня на 1 ХЕ доза 1,5 ед)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2018-12-09_15-03-03.jpg
Просмотров: 4
Размер:	76.6 Кб
ID:	172228  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2018-12-09_15-02-56.jpg
Просмотров: 2
Размер:	81.1 Кб
ID:	172229  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1дневник.jpg
Просмотров: 3
Размер:	313.9 Кб
ID:	172230  
Ответить с цитированием