Здравствуйте.
Женщина, 30 лет, рост 169 см, вес 61-62 кг.
Жалобы: усталость, быстрая утомляемость, выпадение волос.
В мае сдала ТТГ, так как летом планировали ЭКО (мужской фактор).

22.05.2019
ТТГ - 7,73 мкМЕ/мл (норма 0,27 - 4,2)
Обратилась к эндокринологу.

УЗИ ЩЖ:
Правая доля: объём 4,5 см3
Левая доля: объём 3,3 см3
Контуры ровные, чёткие. Форма обычная. Эхогенность железы несколько гипоэхогенная. Эхоструктура неоднородная (за счёт мелких линейных гиперэхогенных и гидрофильных включений). Капсула несколько гиперэхогенная. Кровоток несколько усилен.
Включения: участки пониженной эхогенности (возможно участки псевдоузловатости)
- по задней поверхности правой доли диаметром 7,2 мм
- по передней поверхности левой доли д. 5,5 мм, д. 7,8мм
- по задней поверхности левой доли д. 4,7 мм.
Лимф. узлы: визуал. 3 переднешейные узлы д. 6-8 мм с сохраненной эхоструктурой.
Закл.: УЗ признаки АИТ.

27.05.2019
Т4 св. - 10,39 пмоль/л (норма 7,7 - 15,4)
АТ-ТПО - 0,69 МЕ/мл (норма < 9)
Пролактин - 545,6 мЕд/л (норма 102 - 496)
Закл. врача: АИТ, субклинический гипотиреоз, гиперпролактинемия.
Лечение: с 8.06.2019 эутирокс 50 мкг, мастодинон 20 к. 3 р/д. Пересдать через месяц.

По поводу выпадения волос обратилась к трихологу.
Гемоглобин – 123 г/л (норма 120 - 140)
Ферритин – 6,84 нг/мл (норма 13 - 232)
С 02.07 принимаю тардиферон 1 т. 1 р/д.

12.07.2019
ТТГ – 5,75 мкМЕ/мл (норма 0,27 - 4,2)
Пролактин – 25,75 нг/мл (норма 4,79 – 23,3)
С 17.07 эутирокс 75 мкг. Также отменили мастодинон и прописали достинекс 0,5 табл. 2 р/неделю, но я не пила.

07.10.2019
ТТГ – 3,79 мкМЕ/мл (норма 0,27 - 4,2)
Пролактин – 29.03 нг/мл (норма 4,79 – 23,3)
Гемоглобин – 137 г/л (норма 120 - 140)
Результатов ферритина еще нет.
Самочувствие значительно улучшилось, выпадение волос немного сократилось.

Вопросы:
1) Для ЭКО ТТГ должен быть в районе 2. Мне надо повысить дозу до 100 мкг и пересдать через 6-8 недель?
2) Пропусков в приеме эутирокса не было, запиваю водой, завтрак через час, тардиферон всегда через 4-5 часов после эутирокса. Еще каждый день утром и вечером капаю глазные капли Ocutears (от сухости, работа за комп.). И в конце сентября была простуда (nasivin и спрей с морской водой). Могло что-то повлиять на усвоение эутирокса или доза 75 мкг для меня мала?
3) Нужно ли снижать пролактин достинексом?