Аденома. Делать ли операцию?
Добрый день. Мужчина 67 лет. Рост 165 см, вес 87 кг
Около 5 лет испытывает проблемы с ночным мочеиспусканием (примерно 3-4 раза за ночь). Есть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
Тужится не приходилось, эпизода острой задержки мочи не было. Нетрудно временно воздержаться от мочеиспускания.
Результаты анкетирования по Шкале IPSS -25.
Результаты узи брюшной полости, трузи во вложении.
пса общий - 0,915 нг/мл.
Общий анализ мочи: pro-neg, лейкоциты-neg, sg-1025
Биохим анализ крови: билирубин общий -13, аст-20,9; холестерин общий -6,35; Алт-14,7; креатинин- 57,4; глюкоза- 8,18;
Оак: лейкоциты-5,8; гемоглобин-149; соэ-6; эритроциты-4,85; тромбоциты-222
Уролог поставил диагноз- доброкачественная гиперплазия простаты 2-3, на фоне простатита. СТ N40
Рекомендует оперативное лечение тур простаты.
вопрос:
1. стоит ли делать уже сейчас операцию? есть ли абсолютные показания к операции? Есть ли смысл лечиться и отложить операцию, наблюдать? если ждать, то сколько?
2. Если операция, то какой вариант лучше выбрать? предлагают лазерное удаление аденомы простаты, используя спинальную анестезию (платно в гос больнице).
3. Верное ли лечение? Простакор -10 мг по 2 Амп в/м 10 дней; свечи с индометацином 100 мг через День -10 дней; с 11 дня омник -Окас 0,4 мг по 1 таб 1 р до дня оперативного вмешательства.
Заранее благодарю за ответы!
|