Резюме можно найти в одной из интересных, на мой взгляд, работы:
Здесь несколько вольный (адаптированный) перевод:
Сначала оригинал:
Recurrent implantation failure in assisted reproduction: how to counsel and manage treatment options that have not been proven to benefit the couple/ Bulent Urman, Kayhan Yakin, Basak Balaban Reprod Biomed Online. September 2005
The success of assisted reproduction, although gradually increasing over the years, is still less than satisfactory. Many couples have benefited from this treatment; however, many have also been left frustrated following multiple failed attempts. Couples who fail to conceive after multiple IVF/intracytoplasmic sperm injection (ICSI) treatments often seek treatment options that are new and that have not been offered before. Some of these include immunological testing and treatment, allogenic lymphocyte therapy, intratubal transfer of zygotes and embryos, blastocyst transfer, sequential embryo transfer, assisted hatching, co-cultures, and preimplantation genetic screening for aneuploidy. Although the evidence behind some of these is more robust, most suffer from lack of well designed randomized trials comparing them with other treatment options. Randomized studies are extremely difficult to conduct, as couples will resist being randomized into a treatment group where previously failed procedures will be repeated. In the mean time, assisted reproduction programmes should resist offering treatment options that are not evidence based, or at least they should share with the couple the information that is available and should stress that none of these is a ******* for their problem.
Пары, которые не получили желаемого результата после неоднократных попыток IVF/ICSI ищут другие пути, которые являются новыми, и в связи с этим, не были предложены им прежде.
Часть из них включают иммунологические тесты и терапию, терапию аллогеннными лимфоцитами, ЗИФТ, ГИФТ, перенос бластоцисты, т.н. "двойной перенос", вспомогательный хэтчинг, со-культивирование, доимплантационная диагностика, IMSI (дополнено мною).
Несмотря на то, что исследуемые признаки в большей части имеют здравый смысл, подавляющее большинство исследований страдает от нехватки хорошо разработанных рандомизированных исследований, сравнивающих их с другими вариантами лечения и диагностики. (дополнено мною).
Рандомизированные исследования чрезвычайно трудно провести, поскольку пары будут сопротивляться быть рандомизированными в группу лечения (исследования), где предварительно неудачные процедуры будут повторены.
Между тем, при применении новых программ вспомогательной репродукции, которые не имеют четких причинно-следственных связей, врач, по крайней мере, должен предоставить паре доступную информацию и подчеркнуть, что ни одна из них не является панацеей для решения их проблемы.